院士稱H7N9病毒基因3個(gè)點(diǎn)已移位 再移1個(gè)人傳人

畜牧人雜志

院士稱H7N9病毒基因3個(gè)點(diǎn)已移位 再移1個(gè)人傳人2013年04月27日09:35   

　　人感染H7N9病毒的感染源果真是雞等家禽，其鐵板釘釘?shù)淖C據(jù)已經(jīng)找到了；讓人最為關(guān)注與擔(dān)憂的“人傳人”懸念也有了端倪：病毒的基因如一部旋轉(zhuǎn)樓梯，如果各個(gè)臺階穩(wěn)定，傳染性就不明顯。但目前已發(fā)現(xiàn)其中3個(gè)“臺階”的位置發(fā)生了變化，假如再有一個(gè)“臺階”移位，就會(huì)破壞“樓梯”的穩(wěn)定性，那么這個(gè)病毒就會(huì)導(dǎo)致“人傳人”了。
　　“希望第四個(gè)臺階發(fā)生移位的可怕結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)！我們會(huì)密切關(guān)注，盡可能地提前預(yù)警。”昨日在浙大一院召開的新聞發(fā)布會(huì)上，李蘭娟院士充滿信心地說。
* I0 t/ m! a2 j: d7 n' Y: P  [　　從發(fā)布會(huì)上，記者獲悉，李蘭娟院士為首的中國科學(xué)家在H7N9禽流感研究方面取得了重大突破，論文《人類感染活禽市場來源的新發(fā)H7N9亞型禽流感病毒：臨床分析和病毒基因組特征》，已在世界著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》在線發(fā)表。
5 D$ m% [) S9 K- n8 X, M% N! x　　該論文對H7N9新病毒的基因，疾病的傳染源，以及病毒傳播方式等熱點(diǎn)問題有了新的解讀。給我國H7N9的防控以及國際流感研究都添上了重要一筆。
% v* F/ u) x: {/ P% ~2 Z. z　　感染源鎖定“禽類”
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　　拿到了基因證據(jù)
　　在《柳葉刀》在線發(fā)表的這篇H7N9研究論文中，李蘭娟院士是通訊作者，其他作者還包括了浙大一院和香港大學(xué)兩地國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的臨床及科研專家，凝聚了團(tuán)隊(duì)研究的力量。
　　“長三角”發(fā)現(xiàn)H7N9病例以來，一方面政府關(guān)閉了活禽市場，許多農(nóng)貿(mào)市場看不到雞鴨了，市民也不敢吃了；另一方面，近40%的確診病人卻找不到接觸過雞鴨的流行病學(xué)史，那么雞鴨到底是不是H7N9的傳染源？這篇文章首次在國際上拿出了證據(jù)：H7N9病毒就是從禽類向人類傳播的。
　　李蘭娟院士介紹說，我們對患者體內(nèi)分離出的H7N9病毒，與活禽市場的雞中分離出的H7N9病毒株進(jìn)行遺傳學(xué)比較，研究發(fā)現(xiàn)，毒株之間的基因序列非常接近，同源性超過99.4%。
) q- ^3 ]# j$ P( ~2 S3 Y　　監(jiān)測人傳人
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　　找到有效方法
9 v  C+ ?) Y* w( E; n　　H7N9病毒是2011年從韓國的野鴨身上分離發(fā)現(xiàn)的。今年3月，它從禽類“跳”到哺乳動(dòng)物和人身上，那么H7N9病毒會(huì)不會(huì)在哺乳動(dòng)物之間來去自由，導(dǎo)致人際間的傳播擴(kuò)散？
6 H9 v0 y# ^0 I6 V  A* c) b" r8 Q　　這篇論文是這樣回答這個(gè)問題的：
; b) d6 A. |" Y5 J: i　　如其他病毒一樣，H7N9有它特有的基因序列。如果把H7N9病毒的基因序列比喻成一條長長的樓梯，那么不同的基因和位點(diǎn)，就好像是其中的臺階和其定位。
& C. T; M" V* c2 n+ j- b5 x# b　　此次研究發(fā)現(xiàn)了其中4個(gè)“臺階”及定位是關(guān)鍵，如果它們突然改變，那么人傳人將成事實(shí)。研究發(fā)現(xiàn)，有個(gè)H7基因里的2個(gè)氨基酸位點(diǎn)已發(fā)生了“移位”，相當(dāng)于2個(gè)臺階位置變了，這意味著病毒與人類呼吸道上皮細(xì)胞的親和力增強(qiáng)了，所以今年春天，H7N9從禽傳給人變得輕而易舉了。
　　但能否人傳人，關(guān)鍵還得看另外一個(gè)PB2基因，這基因也有2個(gè)氨基酸位點(diǎn)。目前，科研團(tuán)隊(duì)已發(fā)現(xiàn)它們中，1個(gè)位點(diǎn)已發(fā)生變異，要高度警惕的是，如果這2個(gè)氨基酸位點(diǎn)同時(shí)發(fā)生變異，將使病毒發(fā)生有效的人向人傳播。
5 d5 U) C9 p% G1 s: x, q5 c. w　　“這個(gè)可能性大嗎？”記者問。
　　李蘭娟說，以往的H5N1及其他甲流病毒中，這位點(diǎn)沒有發(fā)生過變異。不過，不等于說它以后在H7N9中也不可能，因此需要密切關(guān)注。
　　H7N9病毒“嗜肺”
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# y3 R& U9 T. o　　原因也找到了

　　臨床研究還發(fā)現(xiàn)，H7N9禽流感感染者的癥狀與H5N1禽流感大致相似，患者出現(xiàn)高燒和呼吸困難等癥狀，隨后的3~14天內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭。
* _$ o1 S( ^# o/ b, @　　也就是說，H7N9病毒的確“嗜肺”。其原因在研究中有了新的揭示。研究者發(fā)現(xiàn)，重癥感染患者中普遍存在“細(xì)胞因子風(fēng)暴”現(xiàn)象，這種現(xiàn)象導(dǎo)致了肺被病毒大量侵蝕。找到原因之后，研究者又在臨床治療中，創(chuàng)造性地應(yīng)用人工肝技術(shù)，來清除炎癥因子，抑制炎癥反應(yīng)，避免了大規(guī)模的“細(xì)胞因子風(fēng)暴”，幫助患者渡過器官功能衰竭難關(guān)，從而降低了病死率。

錢江晚報(bào)

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開心麻花2011

  不知說啥好了。聽天由命吧

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希望病毒趕緊消失，大伙就安全了