母豬使用縮宮素助產百分之百錯誤

依米奴

　　目前，國內豬場普遍出現母豬繁殖障礙，其中以母豬分娩時產程過長多見。從對437個規模豬場的調查中發現，母豬正常分娩的時間大概是3 h左右(母豬一次分娩12個胎兒)，有些國家規定母豬2.6 h之內產完算順產，母豬分娩一個胎兒平均需要15 min。母豬分娩是一個極度疼痛、極度疲勞和代謝紊亂的過程，分娩護理稍微不小心、或環境應激比較大如熱應激、或母豬本身的問題等，就可造成產程過長。如果分娩時間超過6 h以上，則明顯是產程過長，母豬體力消耗、疼痛程度、產道水腫和產后感染情況會顯著增加，此時其平均產仔間隔為30 min。產程過長與產后恢復時間呈正相關，產程越長意味著體力消耗越大、疼痛越厲害、水腫越嚴重、產后越虛弱、代謝越紊亂，則產后越難恢復，體力、精神、食欲和奶水將受到嚴重影響，甚至會加重母豬的產后感染過程。由于人們對母豬產程過長的原因不是十分清楚，或者對產程過長的危害認識不足，通常使用縮宮素來助產縮短產程。我們調查發現，53%的規模豬場將縮宮素當作豬場預防母豬產程過長的“法寶”在使用，甚至規定母豬在分娩時或分娩后常規使用縮宮素，只有47%的豬場謹慎使用縮宮素，即當母豬出現產程過長時使用;部分臨床獸醫專家經常能觀察到母豬產程過長，因此在推波助瀾地廣泛推廣應用縮宮素。極少有豬場不使用縮宮素，極少認識到了縮宮素的危害?！　∮捎趯Ξa程過長原因分析不透、對縮宮素助產的危害認識不足，盡管使用了縮宮素等方法，仍不能很好地去解決母豬產程過長的問題。只有清醒地認識到了縮宮素的危害后，豬場和臨床獸醫工作者才能認真去分析母豬產程過長的原因，找到切實解決的方法。單胎動物如牛、馬或人在懷孕單胎時出現產程過長才適合使用縮宮素，并且還應特別關注縮宮素的禁忌癥，以下情況嚴禁使用縮宮素：骨盆過窄，產道受阻，明顯頭盆不稱及胎位異常，有剖腹產史、子宮肌瘤剔除術史者，及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強、子宮收縮乏力長期用藥無效、產前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過大(包括羊水過多)、嚴重的妊娠高血壓綜合征(見縮宮素注射液說明書)。從縮宮素的禁忌癥來看，縮宮素絕對禁用于多胎動物，而母豬是絕對的多胎動物，因此縮宮素禁用于母豬助產或解決產程過長?，F將縮宮素用于母豬助產的可能危害報道如下。
　　1 縮宮素對母豬助產作用的影響
　　母豬分娩時一旦用上或超量用上縮宮素后，即可引起子宮劇烈收縮，結果能使子宮內所有胎兒的羊膜囊被一次性破掉，導致羊水一次性流出。縮宮素的使用會顯著增加子宮、產道的痙攣性收縮和加快羊水的過快流盡，使得其助產過程既增加了產力(子宮收縮力)、又增加了產道阻力(羊水過快的流盡)，所以其助產作用相當有限，作用時間相當有限。一次性破羊水和羊水加快流盡而引起產道干澀，還容易引起滯產、掏豬和胎兒死亡的風險，增加子宮和產道損傷、子宮感染、母豬死亡的風險等。
　　2 使用縮宮素助產的危害
　　2.1 胎兒臍帶斷裂、胎位不正和多個仔豬同時擠進產道
　　在母豬實際生產中，經?？吹侥肛i剛產出的胎兒其臍帶就斷了(如圖1)，也能看到母豬分娩時部分胎兒不是先出來頭部、而是先出來前肢(先出來頭部是正常胎位叫順生，先出來后肢叫倒生。如圖2)，還能看到有部分母豬產道嚴重腫脹(如圖3)、1個或多個小豬常被卡在產道內無法拖出，即使把小豬腦袋或腿扯斷(如圖4)后仍弄不出來的情況……，這些都是使用縮宮素引起的。為什么呢?主要是因為使用縮宮素后可使子宮內所有胎兒的羊膜囊一次性破掉，胎兒光溜溜裸露，此時子宮劇烈收縮則很容易將胎兒的臍帶絞在一起造成臍帶斷裂;此時胎兒的體位也容易發生些許的改變，體位的些許改變則使部分胎兒的前肢先進入產道而發生胎位不正(當然在分娩時如果胎兒過大，也會出現類似胎位不正的情況，主要是因為個體大的胎兒活力大、破膜后掙扎比較厲害，而引起體位的些許改變，導致2個前肢先進入產道造成);由于部分胎兒臍帶先斷裂，就可以發生2～3個胎兒爭先恐后涌向產道的現象，很容易發生多個胎兒在產道中被卡死而引起產道惡性淤血腫脹的現象。
　　從專業的角度來分析，胎兒體內流動的血液大多是動脈血和靜脈血的混合，但混合程度不同。到肝、頭、頸和前肢的血液，含氧和營養物質較多，以適應肝功能活動和胎兒頭部發育較快的需要;而到肺、軀干和后肢的血液，含氧和營養物質較少。所以胎兒在出生前的特點就是頭重腳輕，這樣就能保證正常分娩時胎兒頭部先出來，大大降低了產道阻力，只有順生才有利于縮短母豬的產程。
　　2.2 分娩時出現比較大的仔豬死亡和弱仔增多
　　濫用縮宮素由于同時引起子宮和產道劇烈收縮，既增加了產力又增加了阻力，同時由于羊膜囊中羊水減少的問題，對臍帶的保護不夠，在破羊膜過程中很容易擠壓臍帶或臍帶斷裂導致胎兒缺氧或窒息，越大的胎兒其阻力越大就越不容易產出，以及羊水的過快流盡、產道的過分水腫、產程過長(6 h以上)和胎兒過大(初生重超過1.8 kg)等多種原因交織在一起，沒來得及產出的胎兒就很容易被憋死或憋壞在產道內，其死產率、弱仔率會明顯增高。有資料表明產程從3 h延長到8 h時，每窩死胎率由2.14%提高到10.53%。因此使用縮宮素可明顯增加白仔、仔豬假死和弱胎現象的發生。
　　分娩胎兒死亡?？煞譃?種，即產前死亡和產中死亡，我們必須加以區分清楚。一般產前死亡較久的胎兒皮膚變色、變質，產前死亡不久的胎兒皮膚蒼白，個體發育不良或頭部及臍帶的水腫，它們中的一個共同特點就是死亡后舌頭絕不會從口腔中伸出;而產中死亡的胎兒是由于臍帶受到擠壓或斷裂，臍血就無法供應給胎兒，就會導致胎兒被憋壞造成急性缺氧，引起消化道興奮和蠕動增強，會出現舌頭伸出口腔外和肛門松弛的現象，所以判定產前死亡還是產中死亡就比較簡單，如果發現胎兒舌頭沒有伸出口腔外就是產前就發生了死亡，如果胎兒舌頭伸出口腔外則一定是產中死亡，是被憋死的。如圖5中所示的死亡胎兒就是典型的使用縮宮素造成的死亡，具有縮宮素死亡的2個顯著特征：一是胎兒個體大，二是舌頭伸出。
　　2.3 顯著增強母豬疼痛，母豬產后體力、食欲和體質恢復慢，泌乳能力下降
　　使用縮宮素特別是超劑量使用后，會引起子宮和產道的痙攣性收縮，表現母豬全身發抖、打“寒顫”和肌肉痙攣現象，呼吸急促和心跳加快、眼結膜發紺、肛門突出和嘔吐等，有些母豬甚至可出現疼痛性休克，當場痛暈過去(如圖6)，特別是熱應激情況下，母豬發生猝死的情況會明顯增多。由于劇烈的疼痛、極度的疲勞和代謝紊亂，往往容易發生產后便秘、厭食、高熱或低溫等，顯著延長了母豬產后的恢復期。曾經有些豬場問過我一個問題說：劉教授，我的母豬為什么在夏天產仔時打“寒顫”;我問他們是不是用了縮宮素，他們都說用了。這不是打“寒顫”、怕冷，是劇烈疼痛。
　　顯著的疼痛會造成多種生理機能的障礙，產后的食欲不振、體力恢復較慢，容易出現產后便秘、厭食和體溫升高或下降，食欲下降、泌乳能力就下降，體力和體質恢復也較慢。
　　2.4 引起母豬陰戶惡性水腫
　　第1、2胎母豬屬于身體未成熟期，一般二元母豬210日齡、體重約130 kg開始配種，機體處于生長階段，配種后其肌肉和骨骼還會繼續生長，增重從0.4 kg/d逐步下降，直到第5胎才停止生長。由于第1、2胎特別是第1胎母豬體型小、體重低，此時分娩最大的問題就是骨盆狹窄和產道狹窄(產道從來沒有擠壓過)。如果豬場飼養管理不到位(特別是中小規模養殖戶等)，第1、2胎母豬最容易發生難產，因此淘汰率也高。究其原因主要是因為第1胎母豬最容易發生胎兒過大的問題(部分胎兒初生重達1.8 kg以上)。本文來自豬場動力網。胎兒過大與骨盆狹窄和產道狹窄之間突出的矛盾，引起母豬產程特別長，此時豬場最容易使用縮宮素來解決產程過長問題，使用縮宮素后仍解決不了，只好用手掏豬。所以第1胎母豬縮宮素使用劑量比較大、掏豬問題比較突出。只要使用了縮宮素和掏豬等方法，就會引起陰戶的惡性水腫(如圖7、圖8)。
　　陰戶惡性水腫是母豬報廢的信號，許多豬場管理者不明白這個道理，以為只要消炎就能解決問題，其實不然。為什么容易報廢?主要是因為分娩時的水腫不是從陰戶開始的，水腫最開始的部位是子宮，然后向陰道、尿生殖前庭傳遞，最后才達到陰戶。陰戶的惡性水腫意味著子宮和陰道的水腫更嚴重，意味著感染更嚴重，意味著修復更困難。
　　2.5 引起部分胎衣碎片或胎兒滯留子宮內，使子宮內環境惡化
　　由于縮宮素的使用特別是超量使用，容易引起子宮肌肉的劇烈收縮或痙攣，造成羊水加快排盡而干澀，產道劇烈疼痛引起水腫加劇，水腫加快會引起子宮頸的過早關閉，沒有來得及排出的胎兒、胎衣很容易被堵在子宮內;同時水腫加劇后水腫消除時間會延長，惡露量會增多和惡露排盡時間延長。正常情況下，惡露的量不會太多，排出時間也不會太長，產后一般5 d內排盡惡露。
　　從臨床調查也驗證了這一點，有些豬場的個別母豬在分娩后第2天、第7天仍有胎兒產出，最長的在產后第17天仍能產出胎兒。種種跡象表明：縮宮素的使用可使母豬的自凈功能下降，在母豬分娩后于不同時間內仍有胎衣碎片或胎兒娩出的豬場，都存在普遍使用縮宮素的現象。縮宮素的濫用可導致有約10%～30%的母豬仍然有胎衣(如圖9、圖10、圖11)或死胎(見圖12)留在子宮內，這部分母豬就意味著要報廢。
　　2.6 子宮和產道感染加劇、子宮復舊不全等造成母豬繁殖障礙
　　一般母豬健康就能分泌正常的激素滿足正常的生殖功能，無需外源性激素的輔助分娩。如果母豬分娩不正常，可從另外一個角度來看，母豬是不健康的，應該著手從基礎工作如加強飼養管理、強化營養和改善環境等方面入手，去逐步調節好母豬的身體健康，才能真正調節母豬的生殖健康。外源性激素如縮宮素等的使用，擾亂了母豬正常激素的分泌和體內激素水平，人為造成了內分泌紊亂。內分泌紊亂的結果是骨質疏松、抑制組織再生和影響創新愈合，因此會出現母豬的肢蹄病明顯增多、受損傷的子宮和產道的組織再生和愈合受到抑制，產后感染的機率明顯增加、產后修復的時間顯著延長。
　　從規模豬場臨床的調查發現，有母豬產后感染嚴重，產后10多天胎兒都較大了、但惡露仍不能干凈(如圖13);有些豬場反映，母豬好不容易在產后惡露干凈了，但一到斷奶就有膿性分泌物流出(如圖14);還有相當一部分豬場反映，母豬在配種后30～60 d之內，還能從陰戶中觀察到少量膿性分泌物(如圖15)，這說明母豬產后感染沒有消除，母豬產后恢復較差，這也是導致母豬淘汰的主要原因之一。
　　2.7 造成初乳的丟失，容易引起仔豬黃白痢或死亡的發生
　　縮宮素除了引起子宮收縮以外，還能引起乳房放乳，所以在分娩時如果使用縮宮素的話往往初乳會自動流出，初乳的流出是從前第1個奶頭開始流出(如圖16)，逐步向后面的乳房擴展，直到所有乳房的初乳流出，地下一片白。初乳的丟失對新生仔豬的影響相當大?，F在有些豬場仔豬黃痢發病率和死亡率均高與初乳的丟失有直接的關系。
　　新生仔豬沒有免疫力，必須靠初乳來獲得堅強的被動免疫力。本文來自豬場動力網。母豬現在本身體質就有所下降，初乳的質量不一定好、量不一定足夠，如果仔豬在規定的時間內沒有吃到初乳，按現在普遍的飼養管理水平是喂不活的，如果沒有吃夠足夠的初乳，仔豬的被動免疫力也不夠強，所以哺乳期非常容易出現仔豬黃白痢的問題。

依米奴

　3 結論

　　由于母豬是多胎妊娠，顯然是縮宮素的使用禁忌?？s宮素的使用容易造成胎兒臍帶斷裂、胎位不正或多個胎兒同時去擠產道;引起較大胎兒死亡和顯著增加弱仔的數量;顯著增加母豬的疼痛，影響產后恢復;造成母豬特別是第1、2胎母豬的子宮和產道惡性水腫;造成胎衣碎片或胎兒滯留子宮;造成產后感染加劇、產后損傷恢復慢，母豬的淘汰率高;造成初乳的丟失嚴重等。臨床上使用縮宮素助產百分之百錯誤，應堅決杜絕使用。縮宮素的大忌是骨盆狹窄和產道受阻，而第一胎母豬分娩的最大問題是骨盆狹窄、產道狹窄與胎兒過大之間的尖銳矛盾引發的難產。因此，第一胎母豬在任何情況下都不能使用縮宮素助產。

依米奴

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