請教三種藥的區別 強心苷 腎上腺素 咖啡因

Ritsu

請問下腎上腺素 咖啡因  強心苷 這三種藥的強心機理、作用特點和臨床上的應用
非常感謝

馬海濤

各位勞駕：如果不搞理論研究，大概介紹一下就可以了

csf159357

腎上腺素：直接作用于 腎上腺 素 能α、β受體，產生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應，對心臟β1-受體的興奮，可使心肌收縮力增強，心率加快，心肌耗氧量增加。同時作用于骨骼肌β2-受體，使血管擴張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β2-受體可松弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，解除支氣管痙攣；對α-受體興奮，可使皮膚、粘膜血管及內臟小血管收縮。臨床主要用于 心臟驟停 、 支氣管哮喘 、 過敏性休克 ，也可治療 蕁麻疹 、枯草熱及鼻粘膜或齒齦出血。
臨床應用
　　用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
  強 心 苷：
cardiac glycoside 一類具選擇性 強 心 作用的藥物。又稱 強 心 甙或 強 心配糖體。臨床上主要用以治療 心 功能不全，此外又可治療某些心律失常，尤其是室上性心律失常。
咖啡 因 （Caffeine ）（就是咖啡堿）
是從茶葉、 咖啡 果中提煉出來的一種生物堿，適度地使用有祛除疲勞、興奮神經的作用。
臨床上用于治療神經衰弱和昏迷復蘇。  
這些是網上搜的 粗略但還準確  

楓葉87

三者作用機理不一樣，獸醫藥理應該講過。
1.強心苷的作用機理是抑制膜結合的Na泵的活性，使鈉鈣離子交換減少，引起心肌細胞內鈣離子量增加，實現強心的，且能降低衰竭心臟的耗氧量。
2.腎上腺素，興奮心肌β1-受體，激活了細胞內腺苷酸環化酶，使CAMP合成，濃度增高，從而促進鈣離子進入心肌細胞內，心肌收縮加強。
3.咖啡因，抑制了胞內的磷酸二酯酶的活性，CAMP降解減少，CAMP深度間接增加，從而促進鈣離子進入心肌細胞內，心肌收縮加強。

pp1801

回復 楓葉87 的帖子

說的很好