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青霉素是化合物,所以要么和鉀離子結合要么和鈉離子結合,青霉素鉀溶解迅速,但是嚴禁靜脈推注,肌肉注射很痛,青霉素鈉可以靜脈推注但是溶解困難,一般臨床上根據病情使用,可能引起水腫的疾病一般不用青霉素鈉,可能引起電解質紊亂的一般不用青霉素鉀,比如腎功能不好的或者有腦水腫的可以用青霉素鉀,而如果高鉀血癥的肯定要用青霉素鈉,也可以聯合用藥
在藥物相互作用上.青霉素鈉與消膽胺合用時,可降低青霉素鈉的吸收。可能的機制是青霉素被消膽胺結合。與降膽寧合用時,青霉素鈉的血漿水平降低78%-79%,血漿濃度-時間曲線下面積(AUC)減少75%-85%。與氨甲蝶呤合用時,由于相互競爭腎小管分泌,可使氨甲蝶呤的腎臟清除率降低,增加氨甲蝶呤毒性,而青霉素鉀則不會有這些情況. |
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