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環氧乙烷
環氧乙烷 Ethylene Oxide 與菌體蛋白結合,使酶代謝受阻而導致死亡,能殺滅細菌、真菌、病毒、立克次體和芽胞。
1.特性
屬于高效消毒劑。環氧乙烷氣體殺菌力強、殺菌譜廣,可殺滅各種微生物,屬滅菌劑。環氧乙烷在低溫下為無色液體,沸點10.8℃,常壓下為無色氣體,易燃易爆,空氣中濃度達3%以上即有爆炸危險。且有一定毒性。吸入氣管會引起氣管炎、嘔吐、頭昏、神經性疾病,還有致癌的危險,必須保持常換氣。氣體穿透力強,可穿透玻璃紙、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜。遇水后可形成有毒的乙二醇,故不可用于食品的滅茵。
2.使用范圍
用于電子儀器和不耐高溫物品,如皮革、皮毛、化纖織物、一次性高分子醫療器材等的滅菌處理。
環氧乙烷不損害消毒的物品且穿透力較強,故大多數不宜用一般方法消毒的物品均可用環氧乙烷消毒和滅菌。例如,電子儀器、光學儀器、醫療器械、書籍、文件、皮毛、棉、化纖、塑料制品、木制品、陶瓷及金屬制品、橡膠制品、內窺鏡、透析器和一次性使用的診療用品等。
3.使用方法
少量物品可裝入塑料袋或丁基橡膠袋中消毒,大量物品則用環氧乙烷滅菌器加溫密閉消毒。常用劑量為0.12%-0.8%,溫度為20-37℃,時間為6-24h,投藥量為0.4-0.8kg/m3。用于中央器具室內非耐熱性器具等的滅菌消毒。用后,注意清除該氣體的遺留痕跡。
4.影響因素
影響環氧乙烷氣體滅菌的因素很多,只有嚴格控制有關因素,才能達到消毒效果。
(1)氣體濃度、滅菌環境溫度和滅菌時間的關系:在一定的范圍內,溫度升高、濃度增加,可使滅菌時間縮短。在用環氧乙烷滅菌時必須合理選擇溫度、濃度和時間參數。
(2)控制滅菌環境的相對濕度和物品的含水量:細菌本身含水量和消毒物品含水量,對環氧乙烷的消毒效果均有顯著影響。一般情況下,以相對濕度在60-80%為最好。含水太多,影響環氧乙烷的滲透。含水太少,可影響環氧乙烷的烷基化作用,降低其殺菌能力,因此消毒前可適當預濕,使微生物恢復失去的水分。
(3)注意菌體外保護物對消毒效果的影響:菌體表面含有的有機物越多,越難殺滅,有機物不僅可影響環氧乙烷的穿透,而且可消耗一部分環氧乙烷。因此,用環氧乙烷消毒膿、血、痰、大便和血漿污染物品上的微生物時,應適當加大用量或延長作用時間。在無機鹽或有機物晶體中的微生物,用環氧乙烷難以殺滅。
(4)滅菌物品的質量、表面性質和厚度:環氧乙烷對多孔和能吸收環氧乙烷的物品表面滅菌效果較無孔表面為好。因此消毒時需要參考消毒物品的性質選擇所用環氧乙烷濃度和作用時間。環氧乙烷氣體的穿透力強,可穿透玻璃紙、硬紙盒、塑料薄膜、塑料管等。但是其穿透力也有一定的限度,所以消毒物品不能太厚。
吸取或分裝液態環氧乙烷時,須先將容器用冰水冷卻,操作人員應戴防毒口罩,若不慎將液體落于皮膚粘膜上必須立即用水沖洗半分鐘。
5.注意事項
此藥易燃易爆,且有一定毒性,必須熟悉使用方法,并嚴格遵守安全操作程序。放置陰涼通風環氧乙烷存放處,應無火源,無轉動馬達、無火源及電源開關處,無日曬,通風好;貯存溫度應低于40℃,但嚴禁放入電冰箱。貯存溫度不可超過40℃,以防爆炸。滅菌后的物品應清除環氧乙烷殘留量后方可使用。由于環氧乙烷易燃、易爆,且對人有毒,所以必須在密閉的環氧乙烷滅菌器內進行。
投藥及開鋼瓶時不能用力太猛,以免藥液噴出,玻璃安兌瓿應用兩層布包好后,才能打開,其液體不可直接濺落在塑料袋上。
經常檢查環氧乙烷泄漏情況,可用含10%酚酞的飽和硫代硫酸鈉溶液浸濕濾紙,貼于可疑漏氣處,如濾紙變紅,即證明有環氧乙烷漏出,應立即進行處理。
熱水加熱環氧乙烷容器時必須先打開閥門;移出熱水后,才能關閉閥門。
滅菌后的物品,放人解析器內清除殘留環氧乙烷。濃度500 mg/L、55~60℃,需經過3小時以上的處理。用于中央器具室內非耐熱性器具等的滅菌消毒。用后,注意清除該氣體的遺留痕跡。
環氧乙烷遇水后可形成有毒的乙二醇,故不可用于食品的滅茵。 |
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