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    藥理學口訣

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    發表于 2010-7-27 20:54:10 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
    擬膽堿藥
    擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;
    匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;
    新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;
    毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。      
    阿托品
    莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑肌;
    瞳孔擴大眼壓升,調節麻痹心率快;
    大量改善微循環,中樞興奮須防范;
    作用廣泛有利弊,應用注意心血管。
    臨床用途有六點,胃腸絞痛立即緩;
    抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;
    防 止“虹晶粘”,能 治 心 動 緩;
    感染休克解痙攣,有機磷中毒它首選。     
    東莨菪堿
    鎮靜顯著東莨菪堿,能抗暈動是特點;
    可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,
    只是不用它點眼。     
    腎上腺素
    α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表;
    血管收縮血壓升,局麻用它延時間,
    局部止血效明顯,過敏休克當首選,
    心臟興奮氣管擴,哮喘持續它能緩,
    心跳驟停用“三聯”,應用注意心血管,
    α受 體 被阻斷,升壓作用能翻轉。     
    去甲腎上腺素
    去甲強烈縮血管,升壓作用不翻轉,
    只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,
    用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。     
    異丙腎上腺素
    異丙擴張支氣管,哮喘急發它能緩,
    擴張血管治“感染”,血容補足效才顯。
    興奮心臟復心跳,加速傳導律不亂,
    哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。     
    α受體阻斷藥
    α受 體 阻斷藥,酚妥拉明酚芐明,
    擴張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,
    NA釋放心力增,治療休克及心衰。     
    β受體阻斷藥
    β受 體 阻斷藥,普萘洛爾是代表,
    臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。
    三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動緩。   
    傳出N藥在休克治療中的應用
    (一)藥物的種類
    抗休克藥分二類,舒縮血管有區分;
    正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;
    莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;
    還有一類多巴胺,擴張血管促循環。
    (二)常見休克的藥物選用:
    過敏休克選副腎,配合激素療效增;
    感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染,
    早期需要擴血管,山莨菪堿為首選;
    后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。
    心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。
    說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺       
    局**
    丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;
    利多全能腰慎選,室性律亂常用它      
    鎮靜催眠藥
    鎮靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;
    抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。
    劑量不同效有異,過量中毒快搶救,
    洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。     
    抗癲癇藥的選用
    癲 癇 小 發 作,首 選 乙 琥 胺;
    局限發作大發作,苯妥英鈉魯米那;
    卡馬西平精神性,持續狀態用安定;
    慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。
    抗精神病藥
    精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,
    鎮靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,
    長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。     
    鎮痛藥
    嗎啡度冷丁,很強成癮性;
    呼吸抑制重,慎重選擇用;
    鎮痛作用靈,心性哮喘停;
    過量要中毒,拮抗納絡酮。    
    解熱鎮痛藥
    乙酰水楊酸,抑制PGE;
    解熱又鎮痛,抗炎抗風濕;
    抑制血小板,防治血栓塞;
    不良反應多,“為您揚名先”      
    中樞興奮藥
    中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,
    尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;
    主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,
    嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。      
    抗高血壓藥
    中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,
    α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴張“肼噠嗪”,
    利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉化”卡普利,
    強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它,
    聯合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查。     
    抗高血壓藥選用
    伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,
    普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。
    腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;
    腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,
    可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,
    精神病,血壓升,首先考慮利血平。      
    抗心絞痛藥
    抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴血管,
    阻鈣內流硝吡啶,阻斷β-R心得安;
    增加血供降氧耗,聯合用藥效力添。     
    抗心律失常藥
    抗心律藥很復雜,心電生理統率它。
    三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。
    降低自律消折返,失常原理兩句話。
    緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。
    房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。
    β-R阻斷室上性,阻鈣內流異搏定。
    “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。       
    強心甙
    強心甙類慢中快,增強心力游離鈣;
    正性肌力最根本,心力衰竭適應癥;
    減慢心率和傳導,房顫房撲陣發性;
    毒性反應三方面,心律失常要送命;
    維持療法地高辛,禁鈣補鉀牢記心。
    抗凝血藥
    血栓疾病需抗凝,肝素作用強快靈,
    抗凝適用體內外,魚精蛋白拮抗快,
    雙香豆素僅體內,過量中毒加維K,
    枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。       
    止血藥
    凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;
    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良減效果。
    注射垂體后葉素,好比內科止血鉗;
    門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果;
    尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。
    纖溶亢進出血癥,氨甲苯酸可糾正;
    作用較強毒性低,血栓形成要注意。       
    利尿藥
    利尿藥物強中弱,作用腎臟鈉排出;
    嚴重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;
    中效雙克常用到,心性水腫效果好,
    留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;
    強中謹防‘四一癥’,弱效注意鉀過剩。   
    注:“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)。      
    抗過敏藥
    H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;
    皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;
    治療失眠和止吐,作用較強正對路;
    不良反應比較少,口干嗜睡常見到。      
    抗酸藥
    抗酸藥物復方多,互糾缺點增效果;
    中和胃酸護粘膜,局部作用顯效果。      
    導瀉藥
    硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;
    口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;
    注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風;
    局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用;
    經期孕婦應慎重,腎功減退選鈉鹽;
    過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。       
    鎮咳藥
    中樞鎮咳可待因,無痰干咳效果靈,
    呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清       
    祛痰藥
    惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;
    粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;
    前藥口服后局部,合理選用不延誤。      
    平喘藥
    平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;
    松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;
    強心利尿興奮腦,控制用量很重要。     
    XXXXX興奮藥
    選用XXXXX興奮藥,掌握劑量很重要;
    相對安全縮宮素,產前產后均適宜;
    麥角制劑產后用,亦可治療偏頭痛。     
    抗甲狀腺藥:
    內科治療甲亢病,主要選用硫脲類;
    過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久;
    藥物減少粒細胞,定期查血很重要;
    甲亢危象手前術,需加大量盧戈液;
    防治地甲小量碘,對抗甲亢大劑量。
    作用高峰兩周到,應用注意“碘感冒”。      
    胰島素:
    各型重癥糖尿病,必須補充胰島素;
    降糖作用快而強,促進血糖入細胞;
    增加利用和貯藏,糖元分解異生少;
    來源減少血糖降,須防休克低血糖。    
    口服降血糖藥:
    兩類口服降糖藥,作用特點慢而弱;
    胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效;
    苯乙雙胍尚對路,不能替代胰島素     
    X線造影劑
    X 線 造 影 劑,臨床應用碘鋇氣;
    胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑;
    肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞;
    需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍;
    如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素;
    空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。  
    青霉素
    窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉肽酶;
    粘肽合成受干擾,陽性細菌殺滅掉;
    過敏反應危險大,一問二試三觀察。  
    說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗;三觀察:用藥后觀察30分鐘。       
    氨基甙類
    氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質;
    對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結核病;
    耳腎毒性最嚴重,控制劑量定慎用。       
    鏈霉素
    鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。
    一般感染已少用,配伍用藥增療效。
    聯 合 異 煙 肼,治 療 結 核 病;
    配 合 青 霉 素,心 內 膜 炎 停;
    合 用 四 環 素,治 療 布 氏 病;
    伍 用 SD, 鼠 疫 兔 熱 病。       
    紅霉素
    大環內酯紅霉素,堿性環境增效果;
    青紅合用不對路,鹽析現象須記住,
    林紅競爭結合點,四紅合用增肝毒。     
    四環素抗菌譜
    二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結。  
    說明:二菌指細菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。     
    磺胺類抗菌譜
    二菌一體和一蟲,外加結核與麻風。  
    說明:二菌指細菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。   
    磺胺類不良反應預防
    堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規
    抗結核病藥
    對抗結核異煙肼,作用三強各型靈;
    耐藥快速毒性低,影響神經加VB。      
    消毒防腐藥
    消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類;
    氧化染料重金屬,還有表面活性劑,
    抑制殺滅微生物,選擇外用勿內服。     
    抗瘧藥的選用
    控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。
    進入瘧區怎么辦,乙胺嘧啶來防范。
    伯氨喹啉毒性大,特異體質慎用它。    
    抗瘧藥的作用機制
    氯喹奎寧紅內期,乙胺嘧啶紅     
    氯喹的不良反應
    不良反應比較少,頭痛耳鳴胃腸道;
    長期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。      
    甲硝唑
    甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。
    腸內腸外阿米巴,效果良好首選它。     
    有機磷中毒解救
    有機磷中毒癥狀三,中樞M樣骨骼肌,
    解救用藥要適當,N樣癥狀解磷定,
    外周中樞阿托品,早期足量反復用
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    沙發
    發表于 2010-7-27 21:22:15 | 只看該作者
    真是不錯的藥理學口訣

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    system + 10 第一個回復系統自動獎勵

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    板凳
    發表于 2010-7-27 21:30:37 | 只看該作者
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    地毯
    發表于 2010-7-28 08:49:54 | 只看該作者
    有夠長的,自我感覺直接看藥理扎實些
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    5
    發表于 2010-7-28 09:59:53 | 只看該作者
    是人用的吧
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    6
    發表于 2010-7-28 10:27:00 | 只看該作者
    謝謝分享,收藏了
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