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    維及尼霉素可以和粘桿菌素配伍嗎

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    樓主
    發表于 2010-5-29 22:54:07 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
    請交大蝦們維及尼霉素可以和粘桿菌素配伍嗎
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    沙發
    發表于 2010-5-29 23:10:45 | 只看該作者
    藥物配伍是個比較復雜的問題,要掌握這個問題,首先要知道那種藥物屬于那類藥物,比如說,土霉素、強力霉素是四環素類,氟苯尼考、甲砜霉素都屬于氯霉素類等,第二要知道這種藥物的作用機理,從而知道它屬于殺菌劑還是抑菌劑,是快速還是慢速殺菌劑(抑菌劑),這樣可以理解藥理上的配伍,比如說,有些藥物主要影響蛋白質的合成,用藥后細菌由繁殖期進入靜止期,再用作用于細胞壁的藥物(如青霉素類),兩者同用呈拮抗作用,這是從藥理方面說的,再者在制劑方面,有些藥物偏堿性,有些偏酸性,同用容易發生化學反應,出現沉淀等現象。藥物配伍的結果,不外乎療效增強,降低,毒性增加,分解失效,簡單的相加效應等,以下是常用藥物配伍結果:
    常用藥物配伍結果簡表
    類別 藥物 配伍藥物 結果
    青霉素類 氨芐青霉素、阿莫西林
    青霉素G鉀 鏈霉素、新霉素、多粘菌素、喹諾酮類 療效增強
      替米考星、羅紅霉素、鹽酸多西環素、氟本尼考 降低療效
      VC 多聚磷酸酯 羅紅霉素 沉淀、分解、失效
      氨茶堿、磺胺類 沉淀、分解、失效
    頭孢菌素類 頭孢拉丁、頭孢氨芐 新霉素、慶大霉素、喹諾酮類、硫酸粘桿菌素 療效增強
      氨茶堿、磺胺類、VC、羅紅霉素、鹽酸多西環素 沉淀、分解、失效
      氟本尼考 降低療效
    先鋒霉素Ⅱ 強效利尿藥 腎毒性增強
    氨基糖苷類 硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素 氨芐西林鈉、頭孢拉丁、頭孢氨芐、鹽酸多西環素、TMP 療效增強
      VC 抗菌減弱
      同類藥物 毒性增強
    大環內脂類 羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星 慶大霉素、新霉素、氟本尼考 療效增強
      鹽酸林可霉素 降低療效
      磺胺類、氨茶堿 毒性增強
      氯化鈉、氯化鈣 沉淀、析出、游離
    多粘菌素類 硫酸粘桿菌素 鹽酸多西環素、氟本尼考、頭孢氨芐、羅紅霉素、替米考星、
    喹諾酮類 療效增強

      硫酸阿托品、先鋒霉素Ⅰ、新霉素、慶大霉素 毒性增強
    四環素類 強力霉素、金霉素 同類藥物及泰樂菌素、泰妙菌素、TMP
    增強療效(減少使用量)
      氨茶堿 分解失效
      三價陽離子 形成不溶性難吸收的絡合物
    氯霉素類 氟本尼考 新霉素、硫酸粘桿菌素、鹽酸多西環素 療效增強
      氨芐西林鈉、頭孢拉丁、頭孢氨芐 療效降低
      喹諾酮類、磺胺類、呋喃類 毒性增強
      葉酸、VB12 抑制紅細胞生成
    喹諾酮類 諾氟沙星、環丙沙星
    恩諾沙星 頭孢氨芐、頭孢拉丁、氨芐西林、鏈霉素、新霉素、慶大霉素
    磺胺類 療效增強

      四環素、鹽酸多西環素、氟本尼考、呋喃類、羅紅霉素 療效降低
      氨茶堿 析出沉淀
      金屬陽離子(Ca  Mg  Fe  Al) 形成不溶性難吸收的絡合物
    磺胺類 磺胺喹惡林鈉、SMZ、磺胺氯吡嗪鈉 TMP 新霉素、慶大霉素、卡那霉素 療效增強
      頭孢拉丁、頭孢氨芐、氨芐西林 療效降低
      氟本尼考、羅紅霉素 毒性增強
    茶堿類 氨茶堿 VC、鹽酸多西環素、鹽酸腎上腺素等酸性藥物 渾濁分解失效
      喹諾酮類 降低療效
    潔霉素類 鹽酸林可霉素 甲硝唑 療效增強
      羅紅霉素、替米考星 療效降低
      磺胺類、氨茶堿 渾濁、失效

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    發表于 2010-5-29 23:13:52 | 只看該作者
    抗生素配伍禁忌(獸用)



    一、抗生素選擇的原則:

    ①  認真閱讀并理解藥品的各種說明;

    ②  掌握抗生素的適應癥,選擇敏感度高,抗菌作用強、組織滲透性好副反應少的藥物;

    ③  要熟悉細菌獲得性耐藥性的動性及對各種抗生素敏感度的變遷;

    ④  要了解各類抗生素作用特點及同類抗生素中不同品種之間的差別。

    二、   理想抗生素應具備的特點:

    ①  廣譜、殺菌;

    ②  長效、高效;

    ③  給藥方便、安全、無副作用;

    ④  感染組織穿透性好;

    ⑤  不易產生耐藥性;

    ⑥  配伍性好。

    三、   使用抗生素時的注意事項:

    ①  病毒感染時為防止條件性細菌的繼發感染應使用抗生素;

    ②  在未確定何種致病菌時,要用廣譜抗菌藥物,以提高殺菌覆蓋面,避免病菌漏網;

    ③  掌握用藥時機和期限,早期和急性期使用效果好;

    ④  要控制使用劑量,保證效果;開始劑量要稍大,一般為維持劑量的兩倍,稱首劑量;以后再用維持劑量鞏固療效;

    ⑤  根據藥代及藥效動力學,決定給藥劑量和給藥頻率;

    ⑥  聯合使用時要十分注意配伍禁忌等。

    四、   常見抗生素治療失敗原因:

    ①  細菌產生耐藥性;

    ②  給藥途徑不當;

    ③  給藥時機不當,劑量不當;

    ④  靶組織(病灶)藥物分布差;

    ⑤  貯存不當;

    ⑥  判斷錯誤,導致誤診;

    ⑦  混合感染;

    ⑧  藥物配伍不當。

    五、   抗生素(化療藥物)的聯合配伍:

    目的:降低藥物毒性,擴大抗菌譜,增加療效。

    根據抗菌藥物抗菌的強度(抑菌或殺菌)和作用的快慢可將其分為四個類型:

    第一類:繁殖期速效殺菌劑,包括青霉素類、頭孢菌素類

    第二類:靜止期慢效殺菌劑,包括氨基甙類、多粘菌素類

    第三類:速效抑菌劑,包括四環素類、大環內酯類、氯霉素類

    第四類:慢效抑菌劑,包括磺胺類

    ①第一類和第二類聯用有增強抗菌作用,如青、鏈霉素;

    ②第一類和第三類聯用會有拮抗作用;

    ③第一類和第四類聯用可能無影響即無重大意義,如青霉素類+磺胺嘧啶(SD)類;

    ④第二類和第三類聯用有協同作用;

    ⑤第三類和第四類聯用有協同相加作用;

    ⑥第二類和第四類聯用有協同。

    六、   抗生素配伍禁忌規律:

    1、        與抗菌增效劑配伍:如磺胺增效劑(抗菌增效劑)TMP(三甲氧芐氨嘧啶)和DVD(二甲氧芐氨嘧啶)

    增效劑:氟喹諾酮類(沙星類)==1:5

    增效劑:四環素類==1:4

    增效劑:磺胺類==1:5

    增效劑也與青霉素、氨基甙類(慶大霉素、卡那霉素等)、紅霉素、多粘菌素等聯合,增加療效;

    2、        一般來說,禁止同類抗菌藥物聯合應用(因大多數具有交叉耐藥性);

    3、        糖皮質激素類藥物(地塞米松、氫化可的松、氫化潑po尼松)具有抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫作用等,經常用于治療炎癥和全身性嚴重感染。由于其具有抗免疫作用,能降低動物免疫功能,降低抵抗力。所以,要求在使用本類藥物同時,必須配合大劑量抗菌藥物治療;

    4、        多數化療藥物在靜注給藥時應單獨使用。

    5、        糖皮質激素類藥物(地塞米松、氫化可的松、氫化潑po尼松)禁與氯霉素、多粘菌素E、四環素類、磺胺類藥物混合使用注射;[可與青、鏈霉素、痢菌凈、氟哌酸(諾氟沙星)、魚腥草、穿心蓮等大多抗生素配伍];

    6、        多粘菌素E注射液禁與卡那霉素、青霉素G、氫化可的松類、磺胺類鈉鹽混合注射;[多肽類抗生素,用于陰性菌較好,不易耐藥,對綠膿桿菌(化膿、膿皰)療效好];

    7、        硫酸鏈霉素禁與葡萄糖酸鈣注射液混合使用

    禁與其他氨基糖甙類抗生素合用,以免增加毒性

    禁與堿類藥物混用,如磺胺類鈉鹽針劑等(破壞)

    禁與Vc、VB1混用(減效);

    8、        糖鹽水可與5%NaHCO3配伍靜注;

    9、        CacL2、葡萄糖酸鈣禁與四環素類、頭孢菌素類、硫酸鏈霉素等配伍混用;

    10、   Vc禁與Ca劑(CacL2、葡萄糖酸鈣)、抗生素、VB12(Vc、VB1使VB12生物效價降低)、堿類等合用;

    11、   氟喹諾酮類(沙星類)注射液、復方磺胺制劑類注射液等禁與糖水注射液稀釋靜滴;

    12、   慶大霉素禁與氨芐青霉素、青霉素G、半合成青霉素等聯合靜滴

    13、   一般來說,頭孢菌素、氨芐青霉素、萬古霉素(多肽類)、卡那霉素、氯霉素、四環素等均應單獨靜滴;

    14、   氯霉素禁與卡那霉素配伍

    禁與堿性藥物如人工鹽(氯霉素失效)、磺胺類、潔霉素類、氨茶堿、安鈉咖、安乃近等混合;

    禁與酸性藥物混合(反應,形成沉淀,靜注易導致栓塞血管);

    一般情況,氯霉素最好單獨使用;

    氯霉素、氨茶堿可與5%糖水配伍靜滴,但要緩慢;

    氯霉素與紅霉素、土霉素以1:1:1配伍治療喘氣病效果好;

    氯霉素與北里霉素以2:1配伍療效高;

    15、   激素類藥物,嚴格來說,如催產素等要求單獨使用,盡量不要與抗生素配伍使用。催產素可與葡萄糖配伍靜滴止血;

    16、   磺胺類藥物一般單獨使用(TMP、DVD等也屬于磺胺類藥物);

    磺胺類藥物與TMP、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等配伍,療效增強

    磺胺類藥物禁與許多抗生素類藥物、糖鹽水、鎮靜類、退熱類藥物等配伍(易發生沉淀析出);

    磺胺類藥物禁與普魯卡因混合配伍使用,也禁止治療期間同時使用;

    磺胺類藥物禁與酸性藥物同時使用(增加泌尿系統副作用);

    磺胺類藥物禁與Vc(失效)、頭孢拉定、頭孢氨芐、氨芐西林合用(療效降低);

    磺胺類鈉鹽針劑禁與復方氨基比林、5%NaHCO3等針劑混用(沉淀);

    磺胺類藥物禁與氟甲砜霉素、羅紅霉素一起使用(毒性增強)

    17、   青霉素、鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸普魯卡因等酸性藥物禁與安乃近、安痛定、氨基比林等堿性藥物配伍;

    18、   氯丙嗪與水合氯醛配伍使用(氯丙嗪作麻醉前給藥),可增強水合氯醛的麻醉強度和延長麻醉時間,增加鎮痛作用,并可減少水合氯醛劑量1/3—1/2;

    19、   強心藥洋地黃毒甙(dai)、苯甲酸鈉咖啡因、樟腦磺酸鈉、咖啡因(如安鈉咖等)等與鈣劑(如CacL2、葡萄糖酸鈣)合作,因Ca2+有興奮心肌作用而呈現協同強心作用,但易致心肌疲勞;

    20、   將安鈉咖與溴化物(如溴化鈉)合用制成安溴注射液,可發揮咖啡因和溴離子對大腦皮層興奮與抑制過程的雙向調節作用,用于動物癲癇與馬疝痛的治療;

    21、   VB12禁與Vc、VB1溶液混合,否則,VB12生物效價降低;

    22、   碘/氯/解磷啶(2-PAM)溶液與堿性藥物混合易水解成毒性極大的氰化物;(碘/氯/解磷啶主要用于有機磷中毒解毒:20—30mg/kg體重溶于10%糖水中緩慢靜注,半小時后,無明顯好轉,再輸一次(靜滴));

    23、   紅霉素(乳糖酸鹽)的水溶液與NacL(生理鹽水)、CacL2溶液混合則產生沉淀;

    紅霉素(乳糖酸鹽)的水溶液與NaHCO3注射液混合析出游離子堿沉淀;

    紅霉素(乳糖酸鹽)的水溶液與糖鹽水輸液混合6h后,效價下降12%;

    紅霉素與氯霉素、桿菌肽鋅、鏈霉素等合用有協同作用;

    羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星(都是大環內酯類)與慶大霉素、新霉素、氟苯尼考等配伍,療效增強;

    羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星(都是大環內酯類)禁與鹽酸林可霉素配伍(降低療效);

    羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星(都是大環內酯類)禁與磺胺類藥物、氨茶堿、卡那霉素等配伍(毒性增強);

    羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星(都是大環內酯類)禁與CacL2、NacL等配伍(沉淀、析出游離堿)

    24、   ZnSO4在中性堿性液中易水解成Zn(OH)2沉淀,若加入少量硼酸使溶液呈弱酸性,可防止ZnSO4水解而得到穩定的ZnSO4滴眼液

    25、   頭孢菌素類與氨芐青霉素(氨/安比西林)、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等合用有協同抗菌作用(但聯用對腎的毒性大,應注意);

    26、   青霉素G與桿菌肽鋅(多粘菌素類)合用有協同抗菌作用;

    青霉素禁與堿類、林可霉素、磺胺類鈉鹽針劑混用(分解失效);

    青霉素禁與無機酸、有機酸、有些鹽酸鹽(如鹽酸青霉素、鹽酸四環素、鹽酸金霉素、鹽酸氯丙嗪等)等混用(渾濁失效);

    青霉素禁與濃度高于1%的鹽酸普魯卡因注射液混合(渾濁)(但生成的普魯卡因青霉素可肌注);

    氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀與鏈霉素、新霉素、多粘菌素、喹諾酮類等配伍療效增強;

    氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀禁與替米考星、羅紅霉素、鹽酸多西環素、氟苯尼考等配伍(療效降低);

    氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀禁與Vc、Vc-多聚磷酸酯、羅紅霉素等配伍(沉淀分解失效);

    氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀禁與氨茶堿、磺胺類藥物等配伍(沉淀分解失效);

    27、   四環素類與慶大霉素合用對綠膿桿菌作用增強;

    四環素類與氟喹諾酮類、氯霉素、呋喃類(治療腸道感染療效好)、鏈霉素等有協同作用;

    四環素類與泰樂菌素、泰牧菌素、TMP等配伍療效增強;

    四環素類禁與青霉素、Vc、氨茶堿、葡萄糖酸鈣、CacL2等針劑混用(渾濁失效);

    四環素類(金霉素、強力霉素等)禁與三價陽離子(如AL3+)(形成不溶性難吸收絡合物);

    28、   NH4cL能酸化尿液而可加強四環素和土霉素在尿路的抗菌作用;

    29、   北里霉素(吉他霉素、柱晶白霉素)與氨基甙類或氯霉素以1:2配伍療效高;

    30、   鹽霉素、莫能霉素等聚醚類抗生素禁與泰妙菌素(支原凈)、竹桃霉素等配伍混飼;

    31、   痢菌凈(乙酰甲喹):穿心蓮==1:15(含量)

    痢菌凈(乙酰甲喹):二萜類內酯==5:1(含量)

    32、   環丙沙星:利巴韋林:TMP/DVD==4:2:1(含量)

    33、   (動物牛黃中提取的抗炎抗毒成分)牛磺酸與青霉素、環丙沙星、慶大霉素、病毒唑等配伍療效高;

    34、   碘酊禁與堿、生物堿、水合氯醛、酚、Na2S2O3、淀粉、鞣酸等同時使用或接觸;

    35、   復方利巴韋林注射液:利巴韋林:安乃近==1:6(含量);

    36、   5%NaHCO3注射液禁與酸性藥物、生理鹽水及磺胺類等藥物配伍應用;

    37、   林可霉素混飼44--77ppm主要用于促進仔豬增重,減少仔豬腹瀉;

    林可霉素:壯觀霉素==1:1混飼(120ppm:120ppm)主要用于母豬分娩前后各10—15天,可預防產后三聯癥;

    林可霉素:壯觀霉素==1:2混飼(120ppm:240ppm)主要用于禽MH、豬血痢療效好,優于單用或優于泰樂菌素;

    鹽酸林可霉素與甲硝唑合用有療效增強作用;

    鹽酸林可霉素與羅紅霉素、替米考星、磺胺類、氨茶堿等合用有渾濁、療效降低;

    38、   支原凈(泰妙菌素)與金霉素協同配伍特別適用于消化道和呼吸道混合感染;

    39、   (鹽酸)麻黃堿(20—50mg/次)/氨茶堿(200—500mg/次)+尼可利米(250—1000mg/次)+地米(2—5mg/次)/氫化可的松(4—12mg/次)聯用肌注治療喘氣病;

    平喘藥(麻黃堿/氨茶堿):松弛支氣管平滑肌、收縮血管及興奮大腦皮層。主要治療支氣管哮喘、過敏反應、血壓過低等,哺乳期家畜禁用,反復應用易產生快速耐受性,作用減弱;

    40、“VB1+氯化氨甲酰甲膽堿”針劑,有開胃增食作用;

    40、   氟甲砜霉素針劑禁與氟喹諾酮類、β-內酰胺類{阿莫西林、氨芐西林鈉(溶液呈堿性)、頭孢拉定(禁與氨茶堿配伍于溶液中)、頭孢氨芐等}、磺胺類、呋喃類、卡那霉素、鏈霉素等藥合用(毒性增強,但與β-內酰胺類配伍降低療效);

    氟甲砜霉素針劑禁與葉酸、VB12等配伍(抑制紅細胞生成);

    氟甲砜霉素針劑與新霉素、鹽酸多西環素、硫酸粘桿菌素等合用療效增強;

    41、   氨茶堿與Vc、鹽酸多西環素、鹽酸腎上腺素等酸性藥物混合發生渾濁分解;與氟喹諾酮類混用降低療效(析出沉淀);

    42、   硫酸安普霉素1萬IU:TMP/DVD10mg配伍肌注;

    43、   氟喹諾酮類禁與利福平、甲砜霉素、氟甲砜霉素、四環素、鹽酸多西環素、呋喃類、羅紅霉素等混合或同時使用,否則,會使氟喹諾酮類藥物失效或減弱;

    氟喹諾酮類禁與金屬陽離子(Ca2+、Mg2+、Fe2+、AL3+等)合用(形成不溶性絡合物);

    氟喹諾酮類與鏈霉素、新霉素、慶大、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢氨芐、磺胺類等配伍有療效增強作用

    氟哌酸禁與氯霉素、呋喃坦啶、利福平、抗驚厥藥(休眠、鎮靜類)等配伍;

    氟哌酸能抑制茶堿、咖啡因、氨替比林的代謝而能增強這些藥物的作用,伍用時需防止這些藥物中毒;

    44、   鹽霉素配伍組合(料中)(鹽霉素、、鹽霉素鈉鹽、莫能霉素等聚醚類抗生素禁與泰妙菌素、竹桃霉素合用);

    鹽霉素20—50ppm+卡巴氧50ppm

    鹽霉素20—50ppm +喹乙醇50ppm

    鹽霉素20—50ppm+呋喃唑酮150ppm

    鹽霉素20—50ppm+阿散酸100ppm

    母豬料中:

    鹽霉素60ppm

    仔豬料中(7日齡—30kg):

    鹽霉素60ppm+卡巴氧40ppm

    鹽霉素60ppm +喹乙醇100ppm(仔豬后期)

    鹽霉素60ppm +呋喃唑酮200ppm

    中豬料中(30—60kg):

    鹽霉素20ppm +喹乙醇50ppm(≥35kg禁用)

    鹽霉素20ppm +阿散酸100ppm

    仔豬料中、中豬料中最好用鹽霉素系列配伍,因鹽霉素促生長效果好;

    45、   泰樂菌素配伍組合(料中)

    仔豬料中:

    泰樂菌素50ppm+呋喃唑酮200ppm+TMP120—150ppm

    泰樂菌素50ppm+氟哌酸150ppm+TMP30ppm

    泰樂菌素50ppm+抗敵素20ppm

    泰樂菌素100ppm+磺胺二甲嘧啶110ppm

    46、   抗敵素配伍(料中):

    仔豬料中:

    抗敵素10—20ppm+桿菌肽鋅50—100ppm

    中豬料中:

    抗敵素10ppm+桿菌肽鋅40ppm(桿菌肽鋅禁與喹乙醇、土/金霉素合用)

    防治仔豬下痢最好用泰樂菌素系列配伍或用抗敵素系列配伍

    47、   金霉素配伍組合(料中):

    仔豬前期(7日齡—15kg)料中:

    金霉素75ppm+阿美拉霉素20ppm

    仔豬后期(15—30kg)料中:

    金霉素75ppm+硫酸粘桿菌素10ppm

    硫酸粘桿菌素60ppm

    48、人工鹽(Na2SO444%+NaHCO336%+NacL18%+K2SO42%)禁與稀鹽酸混合(中和失效);

    人工鹽禁與胃蛋白酶混用(降低酶活性);

    人工鹽禁與MgSO4混用(沉淀);

    48、   安鈉咖禁與Vc、VB混合(反應中和);(Vc、VB禁與堿性較強的氨茶堿、安鈉咖等合用);

    安鈉咖禁與含鞣酸物質混合(白色沉淀或沉淀);

    安鈉咖禁與酸類混合(沉淀);

    49、   氯丙嗪禁與青霉素G鹽、金霉素、NaHCO3、含巴比妥類藥物制劑如復方氨基比林、安痛定、復方水楊酸鈉等針劑(渾濁);

    氯丙嗪禁與有機酸類混合(分解);

    50、   普魯卡因(含有對氨基苯甲酸成分)禁與磺胺類藥物混合(減效);

    普魯卡因禁與堿類混合(水解失效);

    普魯卡因禁與鞣酸混合(失效);

    普魯卡因禁與氧化劑混合(分解);

    51、   生理鹽水(NacL)禁與促腎上腺皮質激素、紅霉素混合(渾濁);

    生理鹽水(NacL)禁與溴化物混合(減效);

    52、   敵百蟲禁與堿類、堿性藥物等混合(易生成敵敵畏,增加毒性);

    53、   硫酸粘桿菌素與鹽酸多西環素、氟苯尼考、頭孢氨芐、羅紅霉素、替米考星、喹諾酮類等配伍,療效增強;

    硫酸粘桿菌素禁與硫酸阿托品、先鋒霉素Ⅰ、新霉素、慶大霉素等配伍(毒性增強);

    54、   硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素與氨芐西林鈉、頭孢拉定、頭孢氨芐、鹽酸多西環素、TMP等配伍療效增強;

    硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素禁與Vc等配伍(抗菌減弱);

    硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素禁與同類藥物配伍(毒性增強);

    55、   頭孢拉定、頭孢氨芐與新霉素、慶大霉素、喹諾酮類、硫酸粘桿菌素等配伍療效增強;

    頭孢拉定、頭孢氨芐禁與氨茶堿、Vc、磺胺類、羅紅霉素、鹽酸多西環素、氟苯尼考等配伍(沉淀、分解、降低療效);

    56、   鞣酸蛋白禁與胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等同服,因這些蛋白質與鞣酸結合,即失去活性,鞣酸可使FeSO4、氨基比林、洋地黃類等藥物發生沉淀;乳酶生禁與鉍劑、鞣酸、活性炭、酊劑等合用,因他們能抑制、吸附或殺滅乳酸桿菌;
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    地毯
    發表于 2010-12-22 20:49:38 | 只看該作者
    回復 shenyidadao1122 的帖子


    我頂
    我再頂
    我還想頂
    我會永遠頂
    我死了也要頂
    我會在天堂里頂
    下了地獄后也要頂
    即使永不超生也要頂
    不吃飯不睡覺也要來頂
    吃完飯睡完覺之后再來頂
    上廁所上到一半也想跑來頂
    即使你不給我廁紙還是要來頂
    就算是今晚要頂到天亮我也會頂
    我身體健康的時候每天都會來這頂
    就算非典再次****我想我還是會來頂
    現在單身的我會每天一個人到此幫你頂
    將來取了老婆之后的我帶著老婆來一起頂
    取了老婆以后馬上和她生個小孩子來幫你頂
    就算我不讓我的兒子去學校讀書我也要叫他頂
    等我的兒子將來也有兒子的時候讓我孫子也來頂
    就算是冒著被老婆趕下床的危險我還會冒著危險頂
    親戚朋友們以為我頂此貼頂瘋了離我而去我還是要頂
    頂貼剛頂到一半突然發生強烈地震時還是不慌不忙的頂
    日本鬼子的刺刀頂著我的胸膛并要我放棄時毫問畏懼的頂
    比爾蓋茨愿意把所有財產讓給我叫我停止頂此貼我還是要頂
    就算到了本拉登不做恐怖分子狗不再吃屎的那一天我還是要頂
    即使布什總統警告我將是下一個薩達姆時我還是不甩他繼續來頂
    甚至到了聯合國秘書長下達命令讓全世界人遠離我的那天我也要頂


    補充內容:
    強,學習中。。。。。。


    補充內容:
    這個看來應該是個表格,請問能不能再搞一下,謝謝!
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    5
    發表于 2011-1-5 15:14:54 | 只看該作者
    學習了。。。
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