如何正確合理使用氟苯尼考

湘豫有我

氟苯尼考又名氟甲砜霉素，是一種化學合成的新一代動物專用氯霉素類(又稱酰胺醇類)廣譜高效抗菌藥物，不與人類用藥形成交叉耐藥性。其特點是抗菌譜廣、抗菌作用好，口服或注射給藥均吸收迅速，體內各臟器分布廣泛，能通過血腦屏障，且與其他常用抗菌藥無交叉耐藥性。特別是無潛在致再生障礙性貧血作用，相對比較安全。
　　因為氯霉素能嚴重干擾動物骨髓造血功能而引起白細胞缺乏癥或導致不可逆性再生障礙性貧血，并有抑制免疫作用，因此農業部2002年193號公告明確規定氯霉素禁用于所有食品動物。目前氟苯尼考已成為氯霉素禁用后的主要替代品種，在獸醫臨床上發揮著重要作用。如何正確而合理地使用氟苯尼考，在養豬生產和臨床應用上應注意哪些事項，成為人們普遍關注的重點。
　　藥理學
　　氟苯尼考化學結構與氯霉素相似，是甲砜霉素的單氟衍生物，作用機理同氯霉素，能與細菌70S核糖體的50S亞基結合，阻斷肽酰基轉移，抑制肽鏈延伸，干擾細菌蛋白質合成而產生抗菌作用。本品屬廣譜速效抑菌劑，抗菌譜與抗菌活性略優于氯霉素與甲砜霉素，耐藥性與藥物殘留低，對多種革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及支原體等有較強的抗菌活性，對革蘭氏陰性菌的作用較革蘭氏陽性菌強，對多殺性巴氏桿菌(可引起豬肺疫)、豬胸膜肺炎放線桿菌(可引起傳染性胸膜肺炎)高度敏感，對多數革蘭氏陰性腸桿曲科細菌，包括傷寒桿菌、副傷寒桿菌、克雷伯氏菌、大腸桿菌、沙門氏菌、布氏桿菌均敏感，敏感的革蘭氏陽性菌有鏈球菌、棒狀桿菌、李氏桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。衣原體、鉤端螺旋體、立克次氏體也對本品敏感。對厭氧菌如破傷風梭菌、放線菌等也有相當作用，但對革蘭氏陽性球菌的作用不如青霉素和四環素。另外，一般劑量的氟苯尼考具抑菌作用，高濃度時或作用于對本品高度敏感的細菌時可呈殺菌作用，細菌對本品可產生獲得性耐藥，其中以大腸桿菌較易產生，并與甲砜霉素表現交叉耐藥。本品對綠膿桿菌、真菌及病毒等均無效。
　　臨床應用
　　1.主要用于治療敏感菌所致的各種感染，尤適用于呼吸道疾病。本品推薦作為巴氏桿菌病(豬肺疫)、豬傳染性胸膜肺炎和副豬嗜血桿菌病的首選藥物，特別適用于對氟喹諾酮類及其他抗菌藥物有耐藥性細菌的治療。也可用于治療各種鏈球菌、(肺炎)支氣管敗血波氏桿菌(萎縮性鼻炎)、肺炎支原體(豬喘氣病)等引起的呼吸道疾病。表現為體溫升高，不食，呼吸急促，咳嗽，氣喘，有的張口呼吸，鼻流泡沫狀液體，有時混有血液；皮膚有淤血斑塊和小出血點，有的表現關節腫脹，耳鼻發紺(藍紫色)等。
　　2.沙門氏菌病(子豬副傷寒)、大腸桿菌病(子豬黃白痢、子豬水腫病)及其他敏感菌所引發的腸炎等消化道疾病，表現為體溫升高，精神不振，食欲減退或不食，便秘或下痢，有時伴有嘔吐。
　　3.豬鏈球菌病、葡萄球菌病、滲出性皮炎(油脂豬)及其他全身感染性疾病，如乳腺炎、子宮灸、膀胱炎、產后發燒、不食、產后泌乳障礙綜合征(PPDS)等。
　　4.腦膜炎與腦炎。
　　5．大腸桿菌及豬放線桿菌等導致的泌尿道感染。
　　6．豬痢疾密螺旋體引發的豬痢疾(血痢)。
　　7．預防子豬斷奶后多系統衰竭綜合征(PWMS)或豬呼吸道疾病綜合征(PRDC)、皮炎腎病綜合征(PDNS)的發生。
　　用法與用量
　　肌注
一次量每千克體重20毫克~30毫克，每日2次，連用3天~5天。
　　內服
一次量每千克體重20毫克～30毫克，每日1次，連用3天~5天。
　　混飼
保健預防量：2％氟苯尼考預混料，每噸飼料添加1000克~2000克，連用7天。治療量加倍。
　　注意事項
　　1.本品不宜與能結合細菌核糖體50S亞基的大環內酯類(如泰樂菌素、紅霉素、羅紅霉素、替米考星、吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)、林可胺類(如林可霉素、克林霉素)及雙萜類半合成抗生素———泰妙菌素(枝原凈)聯合用藥，合用時可產生拮抗作用。因為他們的作用機理相同，后三類抗生素可替代或阻止氟苯尼考與細菌核糖體的50S亞基相結合而產生拮抗作用。
　　2.本品不可與β-內酯胺類(如青霉素類、頭孢菌素類)及氟喹諾酮類(如恩諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星等)聯合用藥，因本品是抑制細菌蛋白質合成的速效抑菌劑，后者屬繁殖期速效殺菌劑。在前者的作用下，細菌蛋白質合成迅速被抑制，細菌停止生長繁殖，使后者的殺菌作用減弱。故在治療需要發揮快速殺菌作用的疾患時，不可同用。
　　3．本品不能與磺胺嘧啶鈉一起混合肌注。口服或肌注給藥時忌與堿性藥物合用，以免分解失效。也不宜與鹽酸四環素、卡那霉素、三磷酸腺苷、輔酶A等混合靜脈注射。以免發生沉淀和降效。
　　4.肌肉注射后可能引起肌肉變性、壞死，因此，可頸部與臀部深部肌肉交替注射。
　　5．由于本品可能有胚胎毒性，盡可能不用于妊娠母豬。
　　6．在病豬體溫較高時，可配合解熱鎮痛藥及地塞米松使用，效果更佳。
　　7．對傳染性胸膜肺炎的治療：在發病初期，患病豬群還有較好的食欲條件下，使用混飼給藥，可適當提高添加量，每噸飼料可添加氟苯尼考(效價)100克，(最好再配合強力霉素200克)，連續使用7天，然后將劑量減半，再繼續使用2周，有較好效果。
　　8．在防治呼吸道綜合征(PRDC)方面，氟苯尼考可與四環素類如強力霉素聯用。
　　9．官方《獸藥使用指南》及不少生產廠家的使用說明書上都標明本品48小時肌注一次，連用2次。經筆者試用效果不太理想，而按照《獸醫手冊》推薦的每日2次，連用2日～3日，效果較好。
　　10．在防治豬病時，應小心謹慎，要按照規定的劑量和療程給藥，不能濫用，避免產生不良后果。

sjhy620926

氯霉素的替用品，效果的確不錯。

yao1397085

東西挺好，就是現在豬場使用沒有以前效果好了。