中西獸藥聯用禁忌

齊新1983

在臨床獸醫實踐中，有些獸醫往往在應用中草藥治療畜禽疾病的同時，搭配應用一些西藥，以達到提高治療效果的目的，這無可厚非。但在實踐中，有些獸醫常常忽視了部分中西藥結合的危害與禁忌，中西藥聯用后，非但沒有提高治療效果，反而出現一些不良后果。如梅花K膠囊是黃柏的提取物，與四環素配伍后可產生毒性很大的化學物質，對動物健康造成極大危害。因此，中西藥聯用必須嚴格把握配伍原則，分清藥物的酸堿性，有無螯合物、絡合物的形成及一種藥物在體內形成的環境對另一種藥物作用的發揮、代謝產物的排泄有無影響。
　　隨著獸醫科技的進步和發展，中草藥提取劑越來越多，在基層應用實踐中也越來越廣泛。目前，中西藥聯用在臨床中存在著許多不規范應用情況，如參脈+黃芪、參脈+丹參、川芎嗪+丹參、黃芪＋川芎嗪、黃芪+香丹注射液等的配伍應用，從中藥角度看是可行的，但從西醫角度分析則是不科學的，甚至存在問題。
　　中西藥聯合應用必須嚴格把握用藥原則，這樣才能在實踐中正確應用。筆者通過查閱資料，認為中西藥聯用必須注意以下幾點，現集錄于下，供參考。
　　1.含重金屬離子和Ca2+、Mg2+、A13+的藥如朱砂、砒霜、龍骨、牡蠣、寒水石、明礬等中藥不宜和四環素等藥配伍應用，會影響療效。也有學者發現，不同的中草藥含微量元素不同，發揮作用不同，西藥和這些微量元素結合，破壞了正常作用的發揮。
　　2.中藥和西藥的協同作用，如石決明、龍骨、牡蠣、石膏、蛤殼等含鈣高的中藥和洋地黃配伍有中毒的可能，不宜一起服用。
　　3.與鞣酸易結合的西藥不能與含有鞣酸的中藥一起應用，如大黃和利福平、硫酸亞鐵、紅霉素、維生素B，不能一起應用，否則降低藥物濃度，影響療效。
　　4.酸性成分的中藥可引起體內內環境的pH值下降，影響部分西藥在腎臟的排泄，出現毒性蓄積，對機體不利。如含有機酸的五味子、山楂、烏梅、女貞子與氨基甙類磺胺類藥不宜同時應用。
　　5.中藥片劑和抗生素片劑相互拮抗，不宜同時服用。如常用的清熱解毒藥穿心蓮片、黃連素片、雙黃片、牛黃解毒片不能和四環素、紅霉素、慶大霉素、氟哌酸一起應用。