大腸桿菌病的發病原理及診療

野狼團 · 發表于 2008-6-20 20:38:33

本病是由大腸桿菌埃氏菌的某些致病性血清型菌株引起的疾病總稱。
一、病原學
大腸埃希氏桿菌是中等大小桿菌，其大小為1～3 um×0.5～0.7 um，有鞭毛，無芽胞，有的菌株可形成莢膜，革蘭氏染色陰性，需氧或兼性厭氧，生化反應活潑、易于在普通培養上增殖，適應性強。本菌對一般消毒劑敏感，對抗生素及磺胺類藥等極易產生耐藥性。

根據抗原結構不同，已知大腸桿菌有菌體（O）抗原170種，表面（K）抗原近103種，鞭毛（H）抗原60種，因而構成了許多血清型。最近菌毛（F）抗原被用于血清學鑒定，最常見的血清型K88，K99，分別命名為F4和F5型。在引起人畜腸道疾病的血清型中，有腸致病性大腸桿菌（簡稱EPEC）、腸毒素性大腸桿菌（簡稱ETEC）和腸侵襲性大腸桿菌（間稱EIEC）等之分，多數腸毒素性大腸桿菌都帶有F抗原。在170種“0”型抗原血清型中約1/2左右對禽有致病性，但最多的是O1、O2、O78、O35四個血清型。大腸桿菌能分解葡萄糖、麥芽糖、甘露醇、木糖、甘油、鼠李糖、山梨醇和阿拉伯糖，產酸和產氣。多數菌株能發酵乳糖，有部分菌株發酵蔗糖。產生靛基質。不分解糊精、淀粉、肌醇和尿素。不產生硫化氫不液化明膠、V～P試驗陰性，M.R試驗陽性。
二、流行病學

大腸桿菌是人和動物腸道等處的常在菌，在1g糞便中約含有106個菌。該菌在飲水中出現被認為是糞便污染的指標。禽大腸桿菌在雞場普遍存在，特別是通風不良，大量積糞雞舍，在墊料、空氣塵埃、污染用具和道路，糞場及孵化廳等處環境中染菌最高。

大腸桿菌隨糞便排出，并可污染蛋殼或從感染的卵巢、輸卵管等處侵入卵內，在孵育過程中，使禽胚死亡或出殼發病和帶菌，是該病傳播過程中重要途徑。帶菌禽以水平方式傳染健康禽，消化道、呼吸道為常見的傳染門戶，交配或污染的輸精管等也可經生殖道造成傳染。嚙齒動物的糞便常含有致病性大腸桿菌，可污染飼料、飲水而造成傳染。

本病主要發生密集化養禽場，各種禽類不分品種性別、日齡均對本菌易感。特別幼齡禽類發病最多，如污穢、擁擠、潮濕通風不良的環境，過冷過熱或溫差很大的氣候，有毒有害氣體（氨氣或硫化氫等）長期存在，飼養管理失調，營養不良（特別維生素的缺乏）以及病原微生物（如枝原體及病毒）感染所造成的應激等均可促進本病的發生。
三、病型及臨床癥狀與病理變化

  1. 雞胚和雛雞早期死亡
該病型主要通過垂直傳染，雞胚卵黃囊是主要感染灶。雞胚死亡發生在孵化過程，特別是孵化后期，病變卵黃呈干酷樣或黃棕色水樣物質，卵黃膜增厚。病雛突然死亡或表現軟弱、發抖、昏睡、腹脹、畏寒聚集，下痢（白色或黃綠色），個別有神經癥狀。病雛除有卵黃囊病變外，多數發生臍炎、心包炎及腸炎。感染雞可能不死，常表現卵黃吸收不良及生長發育受阻。
　2. 大腸桿菌性急性敗血癥
本病常引起幼雛或成雞急性死亡。特征性病變是肝臟呈綠色和胸肌充血，肝臟邊緣純圓，外有纖維素性白色包膜。各器官呈敗血癥變化。也可見心包炎、腹膜炎、腸卡他性炎等病變。
  3. 氣囊病
氣囊病主要發生于3～12周齡幼雛，特別3～8周齡肉仔雞最為多見。氣囊病也經常伴有心包炎、肝周炎。偶爾可見敗血癥、眼球炎和滑膜炎等。病雞表現沉郁，呼吸困難，有啰音和噴嚏等癥狀。氣囊壁增厚、混濁，有的有纖維樣滲出物，并伴有纖維素性心包炎和腹膜炎等。
  4. 大腸桿菌性肉芽腫
病雞消瘦貧血、減食、拉稀。在肝、腸（十二指腸及盲腸）、腸系膜或心上有菜花狀增生物，針頭大至核桃大不等，很易與禽結核或腫瘤相混。
  5、心包炎
大腸桿菌發生敗血癥時發生心包炎。心包炎常伴發心肌炎。心外膜水腫，心包囊內充滿淡黃色纖維素性滲出物，心包粘連。
  6. 墜卵性腹膜炎及輸卵管炎
常通過交配或人工授精時感染。多呈慢性經過，并伴發卵巢炎、子宮炎。母雞減產或停產，呈直立企鵝姿勢，腹下垂、戀巢、消瘦死亡。其病變與雞白痢相似。輸卵管擴張，內有干酷樣團塊及惡臭的滲出物為特征。
  7. 關節炎及滑膜炎
表現關節腫大，內含有纖維素或混濁的關節液。
  8. 眼球炎
是大腸桿菌敗血病一種不常見的表現形式。多為一側性，少數為雙側性。病初羞明、流淚、紅眼，隨后眼瞼腫脹突起。開眼時，可見前房有粘液性膿性或干酷樣分泌物。最后角膜穿孔，失明。病雞減食或廢食，經7～10d衰竭死亡。
  9. 腦炎
表現昏睡、斜頸，歪頭轉圈，共濟失調，抽搐，伸脖，張口呼吸，采食減少，拉稀，生長受阻，產卵顯著下降。主要病變腦膜充血、出血、腦脊髓液增加。
  10. 腫頭綜合癥
表現眼周圍、頭部、頜下、肉垂及頸部上2/3水腫，病雞噴嚏、并發出咯咯聲，剖檢可見頭部、眼部、下頜及頸部皮下黃色膠樣滲出。
四、診斷

用實驗室病原檢驗方法，排除其他病原感染（病毒、細菌、枝原體等），經鑒定為致病性血清型大腸桿菌，方可認為是原發性大腸桿菌病；在其他原發性疾病中分離出大腸桿菌時，應視為繼發性大腸桿菌病。

野狼團 · 發表于 2008-6-20 20:39:14

5. 藥物防治
  應選擇敏感藥物在發病日齡前1～2d進行預防性投藥，或發病后作緊急治
  （1）抗生素
  ①青霉素類：
  A、氨芐青霉素（氨芐西林）：按0.2g/l飲水或按5～10mg/kg拌料內服。
  B、阿莫西林：按0.2g/l飲水。
  ②頭孢菌素類，頭孢菌素類是以冠頭孢菌培養得到的d然頭孢菌素作原料，經半合成改造其側鏈而得到的一類抗生素，常用的有20種，按其發明年代的先后和抗菌性能不同而分為1～4代。
  第三代有頭孢噻肟納（頭孢氨噻肟），頭孢曲松納（頭孢三嗪），頭孢呱酮納（頭孢氧哌唑或先鋒必），頭孢他啶（頭孢羧甲噻肟、復達欣），頭孢唑肟（頭孢去甲噻肟），頭孢g肟（世伏素，FK207），頭孢甲肟（倍司特g），頭孢木諾納、拉氧頭孢納（羥羧氧酰胺菌素、拉他頭孢）。先鋒必1g/10l水，飲水，連用3d，首次為1g/7l水。八仙寶：0.5g/l水，連用3d，首次為1g/7l水。
  ③氨基糖苷類
  慶大霉素：2～4萬u/l飲水。
  卡那霉素：2萬u/l飲水或1～2萬u/kg肌注，每日一次，連用3d。
  硫酸新霉素：0.05%飲水或0.02%拌飼。
  鏈霉素：30～120mg/kg飲水，13～55g/噸拌飼，連用3～5d。
  ④四環素類
  土霉類：按0.1%～0.6％拌飼或0.04％飲水，連用3～5d。
  強力霉素：0.05%～0.2％拌飼，連用3～5d。
  四環素：0.03％～0.05％拌飼，連用3～5d。
  ⑤酰胺醇類
  氯霉素：按0.1%～0.2％拌飼，連用3～5d或按40mg/kg肌汪。
  甲砜霉素：按0.01％～0.02％拌飼，連用3～5d。
  ⑥大環內脂類
  紅霉素：50～100g/噸拌飼，連用3～5d。
  泰樂菌素：0.2%～0.5％拌飼，連用3～5d。
  泰妙菌素：125～250g/噸飼料，連用3～5d。
  （2）合成抗菌藥
  ①磺胺類
  磺胺嘧啶（SD）：0.2％拌飼，0.1％～0.2％飲水，連用3d。
  磺胺喹惡林（SQ）：0.05％～0.1％拌飼，0.025％～0.05％飲水，連用2～3d，停2d，再用3d。
  ②硝基呋喃類
  呋喃唑酮：0.03％～0.04％混飼，0.01％～0.03％飲水，連用3～5d，一般不超過7d。
  ③喹諾酮類
  環丙沙星、蒽諾沙星、洛美沙星、氧氟沙星等，預防量為25×10-6，治療量50×10-6，連用3～5d。
  ④抗感染植物藥（中草藥）
黃連、黃岑、黃柏、秦皮、雙花、白頭翁、大青葉、板蘭根、穿心蓮、大蒜、魚腥草等。