奶牛陰道脫整復術
手術方法
⒈外陰縫合法
?、僬麖?將牛保定在前低后高的床欄內,裹扎尾巴并拉向體側,先以0.1%高錳酸鉀清洗脫出局部,有破口的先縫合破口,充血腫脹嚴重者可用冷敷,水腫厲害者可用熱敷擠揉或針刺,使水腫液流出,然后在脫出的陰道上包蓋浸有消毒抗菌藥物的沙布。用手掌趁患牛不努責時,將脫出的陰道送入陰門內,若努責劇烈而影響整復時,可經膜外腔麻醉,用2%普魯卡因10-20ml注入尾根穴(第一、二尾椎間隙)。
?、诳p合 采用雙內翻縫合。選用18號醫用縫合線,雙股或四股,在陰門上做兩個雙內翻縫合。進行雙內翻逢合時,下針距陰門4cm處,而出針應距陰門0.5cm為宜,陰門下1/3不縫合以免影響排尿。
?、圩o理 定期消毒以防感染,拆線不宜過早,估計無脫出時方可拆線。妊娠后期,應注意觀察,一旦出現分娩癥狀,立即拆線。陰道壁有炎癥時應隔日或每日一次用0.1%高錳酸鉀,或涂布碘甘油或其它消毒藥物。
?、沧切】卓p合固定法
對嚴重病例,用外陰縫合也不能阻止陰道脫出的,須采取坐骨小孔縫合固定法,先整復(同前所述)后,再采取以下步驟:
?、俅_定縫合部位 經直腸或陰道向側上壁觸摸,可摸到硬幣大小的軟孔即為牛的坐骨小孔,一手伸入陰道內按在小孔位置,另一手在外部觸摸牛臀部相應的位置,在臀部作標記,確定固定陰道壁的臀部縫合位置。
?、谄つw切口 為便于出針,需做皮膚切口,先將標記的臀部皮膚剪毛,消毒9cm2左右,用尖外科手術刀劃破皮膚,皮膚切口長1cm左右,深度以破皮為宜。
?、劭p合 先將雙股或四股粗縫合穿上一長柄針(5cm-8cm長),一端系住一粗圓枕或大衣鈕扣,帶入陰道,從陰道內在坐骨小孔位置,將針向臀部方向刺入,通過坐骨小孔穿出皮膚切口,引出體外,在外面同樣系住一圓枕或大衣扣,結扎縫線,涂布碘酒。另一側可按相同的辦法進行,這樣可使陰道壁和骨盆側壁的韌帶和肌肉牢固地固定在一起。
注意事項
?、佥^重的病例,用外陰縫合法易復發。
②術后縫合部位注意消毒防止感染。
③加強管理是根治本病的關鍵,可配合服用具有補中益氣功效的中藥。
之二
臍疝處理術
手術方法
術前絕食或減食一天(可飲水),實行全身麻醉,仰臥保定,疝部剃毛消毒,平行于牛身將疝囊切開,鈍性剝離疝囊內層。將疝囊內物還納于腹腔內,切除部分疝囊及皮膚,將疝輪擴創形成新的創面,將疝做鈕扣狀縫合,再連續縫合創緣,最后結節縫合皮膚,并裝以結系繃帶,術畢。
注意事項
①疝囊切開時小心不要切到疝內容物。
?、谌裟氿薨l生嵌閉,將疝囊切開后,要擴大疝輪;以便還納疝內容物,若被嵌閉部分有腸管且已壞死,則應將壞死腸管切除行斷端吻合術,再行還納。
③縫合疝輪時,為了防止傷及腹腔內臟器官,在刺入和拔出縫針時,需在插入疝輪內的手指控制下進行。
之三
乳頭阻塞疏通術
手術方法
?、俨∨P袦\麻或局麻,站立保定。
②術部用5%碘酒消毒再用酒精脫碘。
?、燮叫腥轭^做3cm左右長切口,切口下端距乳頭0.5cm以上。
?、苋羧轭^不通是因瓣膜阻塞造成,用尖刀戳破瓣膜后乳池中乳汁便噴涌而出,停止出奶后,剪除瓣膜即可。若乳頭末端被豆粒大小增生物阻塞,則先插入通乳針,當乳頭切開后,外翻乳頭,以乳頭孔為中心作十字形將增生物切開,并剪除增生物,顯露乳頭孔。
?、菘p合應用細肉絲線將乳頭管粘膜連續縫合。連續縫合皮膚。涂布碘酒。
注意事項
?、賹θ轭^與乳池交界部被增生物阻塞者手術不易成功。
?、趯θ轭^管已形成“鉛筆”樣大面積阻塞者可將增生物切除后植入導管。
?、坌g部護理好即可,勿全身用抗生素。
之四
腐蹄病及蹄底潰瘍處理術
手術方法
?、睂^輕的腐蹄病及蹄底潰瘍的處理:
?、購氐浊逑椿继恪S?0%福爾馬林或0.1%新潔爾滅浸泡5分鐘。
②局部填塞松餾油或涂布魏氏流膏(蓖麻油500ml+松餾油500ml+碘仿50g混合而成)。
?、鄞蛱憧噹?,外用防水蹄套。
?、矊乐氐奶愕诐兊奶幚恚?
?、賹Σ∨_M行局部麻醉或全身麻醉,實施站直或側臥保定。
?、谟?.1%新潔爾滅清洗患蹄。
?、塾闷胀獾痘驅S玫毒?,在化膿處開創切除部分角質顯露病變部位直至出血。
?、苡蒙睇}水沖洗干凈,然后填塞松餾油或撒布呋喃西林粉。
?、輭|沙布后用繃帶包扎,邊包扎邊涂布魚石脂或專用腐蹄膏,外用防水蹄套。
注意事項
?、賹乐氐奶愕诐円獜氐浊鍎擄@露健康組織,否則不易成功。
?、谠谧o理方面,注意防止污水侵入,同時口服硫酸鋅每天每次3-4g或蛋氨酸25g/日,用紙包好,塞入牛嘴令其自行吞咽,可加快康復。
之五
滑膜囊炎處理術
手術方法
?、倩寂嵤┤砺樽恚∽儾课幌蛏希熘被贾?,側臥保定。
②局部剃毛消毒。
③切開皮膚及皮下組織,切破滑膜囊,放出積液。若囊內已化膿,則排出全部膿汁先用雙氧水沖洗,再用生理鹽水沖洗干凈。
?、芮谐つ业膬葘咏Y締組織膜。
?、菰儆蒙睇}水沖洗后,涂布云南白藥或磺胺類消炎粉。
⑥皮膚切口結節縫合、涂布碘酒。
?、呖噹О?。
注意事項
①手術成功關鍵是剝除滑膜囊的內膜。
?、谛g部消毒可全身用抗生素3-5天。
之六
陰道瘤切除術
手術方法
①患牛站立保定,尾根穴或后海穴麻醉。
?、谟?.1%高錳酸鉀沖洗陰道及腫瘤。
③對較小的腫瘤可先在腫瘤基部與陰道之間結扎,在結扎線上將腫瘤切除。對較大腫瘤可用縫合結扎的辦法,將腫瘤基部邊做結扎縫合邊切除。
注意事項
①該手術防止出血是關鍵,因此結扎止血一定要確實。
?、趯η锌谳^大的要縫合。
③切口注意經常涂布消炎藥物,以防感染。
之七
子宮脫整復術
手術方法
?、俦6?最好選擇前底后高地勢患牛站直保定。
?、诰致?后海穴注射0.25%普魯卡因100m1。
?、巯?用0.1%高錳酸鉀洗凈脫出子宮。
?、芩腿?助手用大紗布或塑料布將子宮托至與陰門同樣高,術者用拳頭頂住子宮角末端。趁母牛不努責時,小心向陰道內推送,也可從子宮角基部開始,用兩手從陰門兩側一部分一部分地向陰道內推送,在換手時,助手應壓住已推入的部分。
?、輳臀?當子宮已送入陰道后,必須用手將它推到腹腔,使之復位。
⑥消炎 向子宮內投入抗生素,必要時肌肉注射促子宮收縮藥物。
注意事項
①病牛不能站立時宜墊高后軀,地面鋪墊塑料布,防止子宮被污染及損傷。
?、趯φ衬び袆摽诘膽皶r縫合,出血嚴重者要止血。
?、蹖ψ訉m特別大送入有困難的,要考慮是否有腸管或膀胱脫出。對膀胱脫出且有積尿者,用穿刺針將尿液放掉再送入。
?、苷麖秃竽概V糜谇暗秃蟾叩牡孛嫔?,注意看護。
?、菽概H羧杂信煟瑸榉乐怪匦旅摮觯稍陉庨T上角至中部做2-3個圓枕縫合或在陰門周圍行袋口縫合。2-3天后母牛不努責時,便可拆線。 |
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