膿 腫

醫獸堂

膿 　腫

　

　 　膿腫是一種由局部外科感染而引發形成的疾病,是在任何組織(如肌肉、皮下等)和器官(如關節、鼻竇、乳房等)內經過化膿性外科感染面形成的外有膿腫膜包裹，內有膿汁蓄積的化膿腔洞。

(一)　病　因

　　引起膿腫的致病菌，主要是葡萄球菌，其次是化膿性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌較少見，此外刺激性強的藥液(如氯化鈣、水合氯醛、高滲鹽水等)在靜注時誤漏入皮下也可引起。

(二)　癥　狀

　　淺在性膿腫常發于皮下或肌間，初期只有急性炎癥癥狀，局部增溫，腫脹，疼痛明顯，五色素處可見發紅，以后逐漸局限化，形成界限明顯的堅實感腫塊，隨著膿液的形成，中央軟化，出現波動，最后皮膚破潰流出膿汁。

　　深在膿腫，由于膿腫位于深部，癥狀不明顯，患部有輕微的炎性腫脹，指壓留痕且有疼感，波動不顯著，為了確診，可行穿刺有否膿汁。

(三)　治　療

　　病初可用普魯卡因青霉素病部周圍封閉療法，已出現膿腫可涂布魚石脂軟膏，雄黃軟膏(雄黃、魚石脂各40克，樟腦、冰片各20克，凡士林98克，調成軟膏)以及溫敷療法。膿腫已經成熟，波動明顯時，應立即切開排膿。再以O，1％高錳酸鉀或濃鹽水沖洗膿腔，撒人磺胺結晶或青霉素粉。也可撒入樟腦白糖粉，必要時可以浸有青霉素魚肝油的紗布條進行膿腔內引流；當膿汁少而長出肉芽時，按肉芽創處理。