藥物使用說明

七儉清揚

一、前言
藥物使用具有較高的技術含量。由于各種藥物的作用原理、藥效、物理化學性質、分布特點、半衰期等各不相同，隨意用藥常常導致藥物的活性降低或喪失，甚至產生毒負作用，既達不到用藥的效果，又浪費了大量的資源，還有可能產生較廣泛的耐藥性，導致某些病無藥可治。股份公司處于高速發展狀態，新的人員大量補充，盲目地想當然用藥現象十分普遍：有的員工為圖省事，如調酒師一般將多種藥物自由組合在一起，由于藥物互相抵消，造成嚴重的藥物浪費；有的員工只會用少量幾種藥物，極容易產生耐藥性；有的員工習慣于用幾種藥物，濃度越用越高，卻從來沒去計算過藥物成本，沒有從成本出發再去挑選性價比更高的藥物；有的員工把藥物當補品，長期用藥不休等。為了規范基層合理用藥，使疾病控制工作更卓有成效，同時盡量減少不必要的浪費，股份公司生產技術部在廣泛查閱資料的基礎上，結合現場檢測，制定了本使用說明。具體的用藥細節參見附表，這里就相關事宜概要說明如下。
二、附表說明
1、附表中包括“藥物使用說明匯總”、“藥物分類說明”（包括非針劑，針劑，母豬用藥三部分）兩大塊。
2、“藥物使用說明匯總”表詳細描述了每一種藥物的治療作用、應用范圍，pH特性，用藥時注意事項，藥物保存，用于40天齡保育豬（少量斷奶仔豬，部分為母豬吊針）的治療成本等。
3、“藥物分類說明”描述了每種藥物單位成本（以克/毫升/支/瓶為單位），具體使用方法。單位成本方面將各種藥物按用途歸類，再按從小到大排列，便于大家橫向比較。使用方法包括：給藥方式（拌料或飲水、注射、吊針），每天用藥次數，總用藥量，連續用藥時間，特殊注意事項等。
4、“藥物分類說明”表中描述了許多特殊注意事項（有的沒有單獨列出來），比如有的藥比較苦，拌料嚴重影響采食量，只能加糖飲水給藥；有的藥味道特殊，需加入甜味劑全天候拌料；有的藥可能容易中毒或易于導致拉稀，只能全天候給藥；這幾類藥物需嚴格按照規定的拌料或飲水濃度均勻給藥，不能按每頭豬每天的量一次性給藥。有的藥作用時間長，需要隔天給藥。其它藥物則可以視情況按每頭豬每天用量一次或多次給藥。
5、許多針劑只標明了每天總用藥量及每天用藥次數，請各單位簡單換算一下單次注射量。
6、表格中所列用藥方法多數已為治療濃度，不要盲目再增加濃度，否則可能導致較多的副作用；預防用藥量一般按此量減半。維生素類藥物（比如母豬吊針時）由于許多為人用藥，用藥濃度不清楚，導致一些豬場用藥濃度比較混亂，造成不必要的浪費，請參照本說明使用。
7、表中所列的用藥方法與成本多數是按照40天齡保育豬計算得來，得出的單頭成本一來是想讓大家對各種藥的成本心里有個底，同時單頭成本也相當于同等情況下的性價評比，可給大家提供一個用藥篩選的方向。
8、表中所列的用藥量是以保育豬為基礎計算而來，產房仔豬一般可采取減半量用藥，肉豬與成年豬常常可根據所列拌料或飲水濃度略為降低用藥（比如800ppm降為600ppm使用）。
9、一般說來，飲水用藥量是拌料用藥量的兩倍，而拌料用藥量又是注射用藥量的兩倍。由于飲水量大，飲水給藥常常濃度比拌料低。附表中所列的多數產品只描述了一種用法，其它用法請大致按照這種倍比關系換算之，具體到各種藥時請參照使用說明。
10、具體用藥需結合“藥物使用說明匯總”與“藥物分類說明”表，按照藥物療效、藥物的pH值、組合用藥特點與禁忌、用藥方法、合理的性價比等合理選擇用藥。
三、關于藥物聯合使用的幾點說明
1、一般水溶性中藥粉制(或水劑\針劑)為大分子團體，不與西藥水溶性制劑同時混合使用，以免產生沉淀或使藥效喪失。
2、一般說來，兩種水溶性藥pH相差3以上時不能組合用藥。酸性藥不能與堿性藥混合使用。這些藥常常可分開、分先后或分邊使用。
3、一般情況下，非水溶性粉劑由于水中溶解度小，組合在一起使用相互影響不大。一些pH相差太大、容易互相反應（水解或氧化還原）的藥物例外。
4、一些藥物易與其它藥物產生沉淀，這些藥物應單獨使用。比如含鈣（各種補鈣品）、鎂（硫酸鎂等）、鐵（補鐵針等）的藥物。
5、水中鈣、鎂、鐵或重金屬含量過高時，常常影響藥物的效果。
6、藥效上存在競爭或互相抵消的兩種藥物不能混合使用（比如林可霉素與大環內酯類、氯霉素類存在作用部位競爭，不宜同時使用）。具有同樣副作用的兩類藥物不能聯合使用（比如同時損傷肝臟、同時損傷腎臟、同時損傷消化道的藥物不能同時使用）。
7、青霉素類與氨基糖苷類合用、氨基糖苷類與四環素、大環內酯類合用常常可增強療效。TMP可增強磺胺類、四環素類、慶大、卡那霉素的作用。藥物分布具有共同點（比如都作用于肺）的藥物組合常常能增強療效（比如支原凈與金霉素組合用藥）。治標與治本的藥物合用可加快疾病控制（比如中西藥結合，外加氯化銨飲水化痰治療呼吸道病）。
8、一些長效制劑、油乳劑、粘稠針劑、非水溶性藥物做成的針劑、液態下不穩定的針劑，由于將其溶解變成針劑采取了特殊的方式，與其它藥物合用常常會導致失效或產生沉淀。
9、某些藥物比較特別，需小心使用（比如青霉素不耐酸與堿，頭孢拉定、安乃近一般不與其它藥物合用）。詳情參見附表中相關內容。
10、常見的純凈水，蒸餾水等并不一定是中性的，不同濃度的葡萄糖水，葡萄糖鹽水是酸性的，在溶解藥物時需注意。
以上是藥物使用材料的幾點說明。希望各單位迅速行動起來，在參考本說明的基礎上，對現有的用藥全面清理整頓，理順用藥思路，制定更有效的用藥方案，提高疾病控制水平，確保穩產增效！

fdd258

沒有說完吧，大哥
還有的吧？

yfpg

確實沒說完！發帖不成功！