為了弄清中藥用于防治動物傳染病的現狀,筆者統計了中國獸醫雜志2004-2006年316篇臨床報道。目的在于了解我國目前動物傳染病的防治現狀,了解中藥防治動物傳染病的病譜和頻度;并以此為出發點之一,思考如何進一步發揮中藥在防治動物傳染病中的作用。 1 病譜和頻度 在316篇臨床報道實際防治的動物傳染病案例中,所涉及患病動物種類較多,包括豬、禽、牛、羊、馬、犬、貓、兔、駱駝、牦牛、鹿,以及獅、虎、猴、狐、貉、羚羊、黃羊、小熊貓等,但主要是豬、禽、牛和羊。 關于疫病種類,在316個案例中,涉及到的二類傳染病有:豬瘟、雞新城疫、綿羊和山羊痘、狂犬病、炭疽、布氏桿菌病、兔病毒性出血癥等7種;三類傳染病有:巴氏桿菌病、大腸桿菌病、鏈球菌病、梭菌病、偽狂犬病、沙門氏菌病、犬瘟熱、豬繁殖與呼吸綜合征、羊傳染性膿皰病、牛流行熱、雞傳染性支氣管炎、破傷風、李氏桿菌病、衣原體病、流感、副豬噬血桿菌病、雞馬立克氏病、結核、放線菌病、鉤端螺旋體病、豬圓環病毒病、豬傳染性胃腸炎、豬丹毒、禽痘、禽傳染性腦脊髓炎、雞球蟲、牛病毒性腹瀉/黏膜病、羊梅迪/維斯納病、豬流行性腹瀉、豬支原體肺炎、馬傳染性貧血、雞傳染性法氏囊病、雞傳染性喉氣管炎、兔球蟲病等34種;四類傳染病有:附紅細胞體病、雞曲霉菌病、副傷寒、弓形蟲病、葡萄球菌病、豬壞死桿菌病、雞組織滴蟲病、牛羊泰勒蟲病、牛巴貝斯蟲病、綠膿桿菌病、病毒性肺炎、雞傳染性鼻炎、雞弧菌肝炎、鴿毛滴蟲病、禽住白細胞蟲病、犬念珠菌病、豬痘、豬萎縮性鼻炎、豬傳染性腦脊髓炎、雞H9 禽流感、雞亞利桑那菌病、雞空腸彎曲桿菌病、雞耶爾氏菌病、鵝副傷寒、鴨支原體病、鴿副黏病毒病、馬焦蟲病、兔泰澤氏菌病、狐克雷泊氏菌病、林蛙紅腿病等30種。以上共計71種疫病。 單獨或結合應用中藥的疫病有:牛流行熱、巴氏桿菌病、鏈球菌病、大腸桿菌病、李氏桿菌病、豬流感、羊傳染性膿皰病、山羊痘、山羊傳染性胸膜肺炎、破傷風、雞痘、雞壞死性腸炎、豬偽狂犬病、豬繁殖與呼吸綜合征、雞傳染性支氣管炎以及混合感染等34種,占71種疫病的47.9%。單獨應用中藥的只有2個案例(1個案例為雛雞白痢,1個案例為鵝副傷寒),只占0.6%。 筆者認為,以上數據基本上反映了當前我國動物傳染病(1類病原微生物所致的傳染病除外)的防治狀況,西藥和西獸醫方法仍然處于絕對主導地位(726例次,占92.6%),中藥所起的作用很小(58例次,只占7.4%)。 2 中醫基本法則的應用 在討論中藥防治傳染病時,我們往往會提到中醫的一些基本法則,如六經辨證、衛氣營血辨證等。如對豬的“無名高熱”,參照中醫六經辨證、衛氣營血辨證的理論處方用藥,或表里兼顧,或氣血同治,有時往往能取得較好效果。中醫防治傳染病的一些基本法則是很精辟的,在古今的醫療實踐已經得到證明。 但從上述316個案例中可以看出,中醫法則有時不完全適用于動物傳染病,因此不能生搬硬套。其原因主要有以下三點。 一是防治對象不同。中醫的防治對象(或最終目的)只是人;而獸醫面對的是多種動物,其生理、病理各不相同,防治措施也不完全一樣。 二是醫治目標不同。中醫追求生命價值——人道主義;中獸醫主要講求經濟價值,以及部分生態價值和寵物情感。在上述316個案例中,絕大多數是豬、禽等畜產動物,只有31例為非畜產動物(包括犬、貓、觀賞動物和野生動物),只占9.8%。也就是說,在現階段,我國90%以上的獸醫防治是要講求經濟價值的。眾所周知,中醫防治SARS功不可沒。但中醫用于防治SARS或高致病性禽流感的許多措施就不可能用于動物,尤其是畜產動物。 三是論治方式不同。中醫以個體論治為主,既強調病,更強調證,往往因證立方;中獸醫(尤其是對于大多數畜產動物)以群體防治為主,雖然也辨證,但更多注重的是病,往往因病立方。 3 融入綜合措施之中 眾所周知,動物傳染病的防治是一項系統工程,往往需要多種措施相結合。中藥用于防治動物傳染病在多數情況下不能單打獨揍,必須融入到多種措施相結合的系統工程之中。 在上述316個案例中,絕大多數是兩種或兩種以上方法聯合應用(278例),占88%。采用單一方法的只有38個案例,占12%。單獨采用隔離(包括撲殺、切斷傳染途徑等)、消毒的6例,只占1.90%。單獨采用生物制品(疫苗、血清、類毒素、卵黃抗體等)的9個案例,只占2.85%。單獨采用抗生素的7個案例,只占2.22%。單獨采用化學藥物的14個案例,只占4.43%。 其實,中醫“治未病”的法則就是一項系統工程。它包括未病先防、既病防變和病后康復三個方面。除“未病先防”外,“既病防變”包括疾病微而未顯(隱而未現)、顯而未成(有輕微表現)、成而未發(有明顯表現)、發而未傳(有典型表現)、傳而未變(有惡化表現)、變而未果(表現出愈或壞、生或死的緊急關頭)的全過程,是一個復雜的動態過程。在這個過程的每一個環節上,都有文章可做,都可以根據疾病發生、發展、傳播、轉化的規律采取使疾病朝正向逆轉的措施。 在防治動物傳染病的綜合措施中,隔離、消毒、免疫接種等不獨屬于西醫,扶正祛邪、整體調節等也不獨屬于中醫。然而,在長期的發展過程中,它們分別形成了各自的不同優勢。互相合作、取長補短勢在必然。 在防治動物傳染病的過程中,中西獸醫的交叉與融合會不斷加深。從大環境看,科學發展進程中“系統論”與“還原論”之爭,綜合與分析的偏執,均已逐漸成為歷史;在高度分析基礎上的綜合(系統論與還原論的結合)日益成為認識主流。在獸醫科學中,中藥與西藥,中獸醫與西獸醫,也在互相滲透、交叉與融合,已很難截然分開。 4 方藥拮英
用中藥防治動物傳染病,關鍵是拿出確實有效的方藥來,并能在臨床實踐中合理應用。筆者冒昧提出以下方藥,愿與同仁探討。
單味:柴胡 黃芩 黃芩苷 黃芪 黃芪多糖 魚腥草
藥對:柴胡與黃芩
復方:清瘟敗毒飲 雙黃連 扶正解毒散 免疫佐劑 增強免疫劑 |