抗生素事態(tài)嚴(yán)峻，農(nóng)業(yè)限制或停止使用多粘菌素！

萬方動(dòng)保

2015年11月18日，來自于華南農(nóng)業(yè)大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)在柳葉刀子刊《The Lancet Infectious Diseases》上在線發(fā)表了一篇關(guān)于發(fā)現(xiàn)新型耐藥基因的文章，再一次給抗生素問題敲響警鐘。MCR-1基因，研究人員在動(dòng)物和人身體細(xì)菌樣本中均發(fā)現(xiàn)的一種新抗藥性基因.
　　20世紀(jì)20年代開始，包括青霉素、鏈霉素在內(nèi)的多種天然抗生素相繼被發(fā)現(xiàn)，由此打開了抗生素時(shí)代，讓人類與致病細(xì)菌之間的抗?fàn)幍靡员３謨?yōu)勢(shì)。但是，隨著抗生素的使用，抗藥性問題卻日益凸顯。隨機(jī)變異的耐藥性細(xì)菌被篩選并富集，抗生素的濫用等等原因，使得一代代抗生素藥物威力減弱、甚至失效。生物醫(yī)學(xué)家們從未間斷對(duì)更優(yōu)化抗生素的挖掘，從頭孢菌素、碳青霉烯到復(fù)合抗生素，人類與細(xì)菌的戰(zhàn)爭(zhēng)圍繞“抗藥性”問題逐漸轉(zhuǎn)入“持久戰(zhàn)”的局面。
　　2015年11月18日，來自于華南農(nóng)業(yè)大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)在柳葉刀子刊《The Lancet Infectious Diseases》上在線發(fā)表了一篇關(guān)于發(fā)現(xiàn)新型耐藥基因的文章，再一次給抗生素問題敲響警鐘。MCR-1基因，研究人員在動(dòng)物和人身體細(xì)菌樣本中均發(fā)現(xiàn)的一種新抗藥性基因。這一抗藥性基因特殊在哪里？
　　MCR-1基因：發(fā)現(xiàn)于動(dòng)物和人的細(xì)菌樣本，能轉(zhuǎn)移至多種常見細(xì)菌
　　研究人員以上海農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)豬身上采集的大腸桿菌為研究樣本，第一次發(fā)現(xiàn)特殊MCR-1基因的存在。而且，攜帶有該基因的細(xì)菌對(duì)多粘菌素表現(xiàn)出抗性，這種抗性還能夠快速轉(zhuǎn)移至其他不同菌種。
　　隨后連續(xù)4年（2011-2014年），研究人員從廣州屠宰場(chǎng)的豬、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的生豬肉、雞肉上采集細(xì)菌樣本，同時(shí)，他們還選取廣東、浙江省的兩家醫(yī)院，從醫(yī)院的病人身上采集細(xì)菌樣本。
　　細(xì)菌分析結(jié)果顯示，804份動(dòng)物大腸桿菌樣本中，有166份細(xì)菌攜帶有MCR-1基因，523份人細(xì)菌樣本中，78份樣本含有MCR-1基因。同時(shí)，在1322個(gè)醫(yī)院患者身上采集的大腸桿菌和克雷伯菌樣本中，有16個(gè)樣本含有MCR-1基因。
　　他們發(fā)現(xiàn)，MCR-1基因在不同菌種間擴(kuò)增和轉(zhuǎn)移速度極快，且陽性樣本的比例逐年增加。研究人員表示，由MCR-1調(diào)控的多粘菌素抗性反應(yīng)很有可能起源于動(dòng)物，且已經(jīng)開始蔓延至人。
　　抗藥性基因的威脅：以質(zhì)粒為載體存在于細(xì)菌中，直擊多粘菌素
　　水平基因轉(zhuǎn)移模式，打破親緣關(guān)系，在多種菌株間快速傳播
　　研究人員發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵在于，MCR-1基因以質(zhì)粒為載體存在于細(xì)菌中，能夠以水平基因轉(zhuǎn)移方式在不同菌株間進(jìn)行遺傳物質(zhì)的交換。這種轉(zhuǎn)移模式打破親緣關(guān)系的界限，能夠在不同細(xì)菌之間傳播，且速度快。
　　這一特性與幾年前在印度發(fā)現(xiàn)的抗藥性基因NDM-1情況類似，而攜帶有NDM-1的細(xì)菌幾乎能夠抵抗所有的抗生素，包括“殺手锏”碳青霉烯類。
　　文章通訊作者劉建華教授表示，MCR-1基因的發(fā)現(xiàn)，預(yù)示著抗生素最后一道防線——多粘菌素已然遭到威脅。盡管目前的研究局限于中國(guó)，但是并不意味著，MCR-1基因沒有效仿NDM-1的可能，成為全球性抗生素耐藥問題。
　　過去，對(duì)多粘菌素抗藥性的研究?jī)H僅發(fā)現(xiàn)，抗藥性細(xì)菌通過染色體突變的形式繁殖、富集，并沒有發(fā)現(xiàn)基因水平的感染和傳播。研究人員解釋，當(dāng)細(xì)菌局限染色體突變時(shí)，其抗藥性細(xì)菌群量不穩(wěn)定，且不會(huì)大范圍傳播至其他菌株。
　　最新的研究證實(shí)，MCR-1基因以質(zhì)粒為載體，能夠從基因水平在多種常見細(xì)菌間傳播，包括大腸桿菌（導(dǎo)致多類型感染）和克雷伯菌（導(dǎo)致肺炎和其他感染）。
　　MCR-1基因：意味著細(xì)菌從“廣泛耐藥”往“泛耐藥”轉(zhuǎn)變的情勢(shì)嚴(yán)重
　　建議：農(nóng)業(yè)限制或停止使用多粘菌素
　　抗生素的出現(xiàn)，拯救了無數(shù)生命。但是細(xì)菌對(duì)于抗生素產(chǎn)品的耐藥性問題也逐年加重，新藥研發(fā)的速度遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌耐藥的速度。
　　世界衛(wèi)生組織表示，抗生素耐藥不僅僅加重醫(yī)療衛(wèi)生的負(fù)擔(dān)，還會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)、發(fā)展造成巨大威脅。中國(guó)作為抗生素使用大國(guó)，每年約消耗13000噸抗生素類藥物，且這種比例以每年4.75%的速率增長(zhǎng)。
　　研究人員強(qiáng)調(diào)，中國(guó)并不是唯一一個(gè)將粘菌素運(yùn)用于農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)的國(guó)家。許多其他國(guó)家，包括一些歐洲國(guó)家，也在農(nóng)業(yè)上使用多粘菌素藥物，所以，認(rèn)清、解決抗生素耐藥性問題是一個(gè)全球性問題。

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關(guān)注，，中獸藥產(chǎn)品可能會(huì)越來越好