母豬分娩時注射縮宮素是否合理？

大器晚成 · 發表于 2009-4-21 17:35:17

我覺得亂用縮宮素是一個不明智的選擇，本人經過一年時間的調查發現，亂用縮宮素會導致子宮頸過早閉合，引起子宮內殘留胎衣碎片，最可怕的是有可能會有死胎沒有產下，這樣患子宮內膜炎的幾率大大的增加。
wujinyuan110 發表于 2009-4-21 10:35

正確掌握時間及用量，還是利大于弊的。

czc · 發表于 2009-4-21 20:08:49

不要亂用,如果產道狹窄或胎位不正極可能造成子宮破裂大出血.

dav_wang · 發表于 2009-4-21 20:13:12

縮宮素
　　Oxytocin
　　中文別名：縮宮素、3-異亮氨酸-8-亮氨酸、合成催產素
　　英文別名： Atonin、Endopituirina、Orasthin、Oxytocinum、Partocon、Pitocin、Piton、Pitupartin、Utedrin、Uteracon
　　生產企業：
　　藥品類別：子宮收縮藥及抗生育藥
　　藥理藥動
　　藥效學
　　①間接刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常分娩的子宮收縮作用，導致子宮頸擴張，子宮對縮宮素的反應在妊娠過程中逐漸增加，足月時達高峰。②刺激乳腺的平滑肌收縮，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
　　藥動學
　　口服極易被消化液所破壞，滴鼻經粘膜則很快吸收，作用時效約20分鐘; 肌內注射在3～5分鐘起效, 作用持續30～60分鐘; 靜脈滴注立即起效, 15～60分鐘內子宮收縮的頻率與強度逐漸增加,然后穩定, 滴注完畢后20分鐘, 其效應漸減退。半衰期一般為1～6分鐘。本品經肝、腎代謝，經腎排泄，極少量是原形物。
　　適應癥
　　用于引產、催產、產后及流產后因宮縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能(催產素激惹試驗)；滴鼻可促使排乳。
　　用法用量
　　1．引產或催產靜脈滴注，一次 2.5—5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有 0.01單位。靜滴開始時每分鐘不超過 0.001—0.002單位，每 15—30分鐘增加0.001—0.002單位，至達到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過 0.02單位，通常為每分鐘 0.002—0.005單位。
　　2．控制產后出血每分鐘靜滴 0.02—0.04單位，胎盤排出后可肌內注射 5—10單位。
　　3．催乳在喂奶前 2—3分鐘，用滴鼻液一次 3滴，滴入一側或兩側鼻孔內。
　　[制劑與規格]宮縮素注射液(1)0.5ml：2.5單位(2)1ml：5單位(3)1ml；10單位
　　縮宮素滴鼻液1ml：40單位
　　(1).引產或產前宮縮無力:以2.5-5單位加入5%葡萄糖液500ml內作緩慢靜滴(10-30滴/分),極量一次20單位.(2).防產后出血:每次肌注5-10單位,或加于5%葡萄糖液中靜滴.
　　不良反應
　　偶有惡心、嘔吐、心率增快或心律失常。
　　可能引起過敏反應:皮疹,藥熱,面部潮紅或蒼白,氣喘,心悸,胸悶,腹痛.過敏性休克,水潴留.新生兒可出現低鈉血癥,驚厥.靜注后可能形成血栓.
　　禁忌癥
　　(1)下列情況應禁用：分娩時明顯的頭盆不稱、臍帶先露或脫垂、完全性前置胎盤、前置血管、胎兒窘迫、宮縮過強、需要立即手術的產科急癥或子宮收縮乏力長期用藥無效。
　　(2)下列情況應慎用；用高滲鹽水中止妊娠的流產、胎盤早剝、嚴重的妊娠高血壓綜合征、心臟病、臨界性頭盆不稱、多胎經產、子宮過大、曾有宮腔內感染史、受過損傷的難產史、子宮或宮頸曾經手術治療(包括副宮產史)、宮頸癌、部分性前置胎盤、早產、胎頭未銜接、胎位或胎兒的先露部位不正常，孕婦年齡已超過 35歲也須慎重。
　　心臟病,有破腹產史者忌用.三胎以上經產婦禁用.橫位,骨盆過窄,產道障礙,明顯頭盆不稱者忌用.
　　藥物相互作用
　　(1)環丙烷等碳氫化合物吸入全麻時，使用縮宮素可導致產婦出現低血壓，竇性心動過緩或(和)房室節律失常。恩氟烷濃度＞1.5％，氟烷濃度＞1.0％吸入全麻時，子宮對縮宮素的效應減弱。恩氟烷濃度＞3.0％可消除反應，并可導致子宮出血。
　　(2)其他宮縮藥與縮宮素同時用，可使子宮張力過高，產生子宮破裂或(和)宮頸撕裂。