廖明教授：人類H7N9型禽流感病毒出現不奇怪

畜牧人編輯部2

　　“基于流感病毒特有的基因結構，其發生重組變異的幾率很大，人類H7N9型禽流感病毒的出現并不奇怪?！比A南農業大學教授廖明指出。至于該病毒究竟從何而來，怎么傳到我國，其在人身上的致病力和傳染性有多強，還有待進一步調查研究。

　　在我國尚屬首次

　　1996年-2009年間，荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例，病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7。此前，我國從未發現過H7亞型流感病毒感染病例。曾經由于美國境內發生H7N9亞型低致病性禽流感，2007年與2009年中國農業部兩次禁止直接或間接從美國內布拉斯加州輸入家禽及其產品，以防止該病傳入我國。

　　學界認為，由于種屬屏障的存在，大多數禽流感病毒并不會感染人，但有些禽流感病毒是人畜共患病毒，能夠感染人類并致病，1997年香港就曾發生人感染H5N1型禽流感病毒死亡事件。根據報道，其他禽流感亞型，包括H7N7和H9N2，也感染過人類，其中一些感染曾導致極為嚴重的疾病，有的甚至引起死亡，但大多數人類感染均為輕癥，有的甚至沒有臨床癥狀。此次病例中H7N9型禽流感病毒感染人的案例尚屬首次報道。

　　“H7N9在中國從未出現過?！比A南農業大學獸醫學院張桂紅說，“也沒有報道過(動物)有檢出這個型，不知道這個型怎么就在人身上被發現了?！痹趪?，有關H7N9亞型禽流感病毒的感染僅在禽類中有報道，且都表現為對禽類感染的低致病性。根據NCBI數據庫顯示全世界僅分離到24株H7N9的病毒，而我國尚未有報道稱分離到該亞型的病毒。

　　豬身上能否攜帶禽流感病毒？

　　3月31日國家衛生和計劃生育委員會通報，上海安徽兩地3人感染禽流感H7N9病例，其中兩人已經死亡，一人危重。由于發生地點在上海，時間上恰與黃浦江漂浮死豬事件前后巧合，香港大學感染及傳染病中心總監何栢良認為，由于其中一個死者是豬販，建議馬上檢測黃浦江漂浮的死豬。人H7N9型禽流感與黃浦江死豬的關聯性引起關注。上海兩人染H7N9禽流感死亡，會不會與黃浦江死豬有關系？對人具有感染性的H7N9禽流感病毒會否來源于豬？

　　豬可能感染來自多種不同宿主(如鳥類和人類)的流感病毒，在流感的變異過程中，它們有可能扮演“攪拌艙”的角色，促進不同的流感病毒基因重配并創造出“新型”流感病毒。由于同屬于哺乳動物，這種在豬體內裝配的“新型”病毒可能更易傳染人，或導致人類罹患與原病毒相比更加嚴重的疾病。

　　根據公開報道，2012年，張桂紅及其研究生在國外雜志JournalofClinicalMicrobiology上發表過文章稱“他們在對中國南方的豬進行禽流感病毒檢測時發現三種病毒株血檢呈陽性”。2005年，有日本學者也稱曾經在中國華南地區發現過禽源豬流感H4，H5，H9的血清學陽性率，并發表在獸醫微生物雜志上。張桂紅教授指出，這種情況發生的概率微乎其微。禽流感病毒屬于甲(A)型流感病毒。依據其特征可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種。從流行病學規律分析，如果以豬為宿主，發生H7亞型和N9亞型禽流感病毒的重組，需要一定比例的病毒供體。H7亞型的禽流感病毒在豬中并不常見，僅于2001年在韓國從豬中分離到一株H7N2禽流感病毒，而N9亞型流感病毒感染豬的報道則尚未發現。H7N9型禽流感病毒感染豬，大規模流行，進而傳染人，三個過程皆屬于小概率事件，由此可見，該病毒經由豬傳染至人的可能性很小。根據上海衛生部門監測，2例人感染H7N9禽流感病例的所有密切接觸者，目前均未發現類似癥狀和發病情況。

　　根據農業部獸醫局和上海市農委的要求，上海市動物疾控中心4月1日對近期打撈上來的黃浦江上游漂浮死豬抽檢的34份留存樣品，進行了禽流感通用引物檢測，未發現禽流感病毒。

　　目前有沒有有效的治療辦法？

　　基因序列分析顯示，該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗，發病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的，但對人類新發現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。

　　此次流感癥狀

　　3例確診病例主要表現：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

　　應對措施

　　此病毒并未在報告系統內，國內外也尚未研制針對性疫苗。因此保持個人衛生，有相似癥狀及早就醫。

luxichang

看看死豬身上有沒有這種病毒