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畜牧人

標題: 獸藥選擇和使用盲點 [打印本頁]

作者: annel01樂樂 時間: 2012-12-5 15:03
標題: 獸藥選擇和使用盲點
獸藥選擇和使用盲點　　廣譜的抗生素好于窄譜的抗生素
　　抗生素使用的原則是能用窄譜的就不用廣譜，能用低級的就不用高級的，用一種能解決問題的就不用兩種，輕度感染一般不聯合使用抗生素。在沒有明確病原微生物時可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素(敏感藥物)。否則容易引起和增強細菌對抗生素的耐藥性。例如，以前紅霉素對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效，現在由于耐藥性的問題人們用紅霉素來治療呼吸道病的越來越少了。
　　輕信所謂的特效藥物
　　藥品并不是“便宜沒好貨，好貨不便宜”的普通商品，只要用之得當，幾分錢的藥物也可能達到藥到病除的療效。可是目前我國獸藥的生產和銷售非常混亂，往往便宜的藥物就代表著假藥、劣藥。其實每種抗生素都有自身的特性，優勢劣勢各不相同。新的抗生素的誕生往往是因為老的抗生素發生了耐藥，如果老的抗生素有療效，應當使用老的抗生素。所以使用抗生素時一定要嚴格執行療程和劑量，不要隨意加大劑量。實際工作中我們發現不按照抗生素使用療程治療疾病的情況非常多，往往是抗生素使用一天后，從豬的表征上看認為是康復了就停止用藥結果是沒有徹底殺死病原菌，導致疾病的反復發作，同時這恰恰也可以培養細菌的耐藥性。
　　各種復方制劑越來越多
　　現在一般提倡聯合使用抗生素，可以更好地利用不同的抗菌譜來達到治療的目的。但是聯合用藥需要一定的藥理學知識，不顧及抗生素的配伍禁忌而聯合用藥就可以增加一些不合理的用藥因素，這樣不僅不能提高療效，反而降低療效，容易產生一些毒副作用或細菌對藥物的耐藥性。所以，合并用藥的種類越多，引起的毒副作用、不良反應發生率就越高。為避免耐藥和毒副作用的產生，能用一種抗生素解決的問題絕不使用兩種。

　　預防用量減半要有針對性
　　預防投藥和治療投藥不同的是：預防投藥時機體尚未出現臨床癥狀，這時體內可能無病原體或有病原體但還沒有達到致病的數量;治療投藥時機體已出現了臨床癥狀，說明機體的防御系統已控制不住病原體的快速增殖而致病。但預防和治療對藥物在血液中達到的有效殺(抑)菌濃度的要求是一樣的。預防時“半量”投藥屬低濃度用藥，在血液中達不到有效殺菌濃度，病原體易產生耐藥性而使藥物失去作用。
　　不合理使用解熱的藥物
　　發燒是機體正常的免疫反應，有利于殲滅入侵的病菌，不要急于退熱。但高熱時(41℃以上)應退熱。但是大劑量使用解熱鎮痛藥物反而降低了豬的抵抗能力如地米。而抗生素僅適用于由細菌和部分微生物引起的炎癥發熱，對于病毒引起的呼吸道感染疾病，用抗生素僅僅是控制細菌性繼發感染對于病毒無效。此外，就算是細菌感染引起的發熱也有多種不同的類型，不能盲目地使用大劑量使用磺胺類藥物。
　　頻繁更換抗生素
　　抗生素的療效有一個周期問題，使用哪種抗生素的前提是對疾病要有準確的判斷，如果使用某種抗生素的療效暫時不好，首先應當考慮用藥時間和劑量不足。此外，給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關，只要加以調整，療效就會提高。頻繁更換藥物，會造成用藥混亂，既浪費了錢也耽誤了豬的病情，而且也很容易使細菌產生對多種藥物的耐藥性。
　　腹瀉就用抗生素
　　有人認為，豬腹瀉必然是胃腸道細菌感染，因而一旦遇到腹瀉便使用抗生素治療，如黃連素、慶大霉素、環丙沙星、氟哌酸等。濫服的結果會引起不同程度的胃腸道副作用，如嘔吐、食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能，其中以廣譜抗生素引起的胃腸道副作用較為嚴重。像痢疾和一部分由大腸桿菌感染引起的腸炎，確實是細菌感染，治療時應當用抗菌藥物。然而，腹瀉未必全是細菌病毒感染胃腸道所致，如腹部受涼引起的腸蠕動加快、消化不良、衛生條件差即便沒有細菌感染存在仔豬也會腹瀉。還有些腹瀉，如傳染性胃腸炎瀉、流行性腹瀉、輪狀病毒、豬瘟病毒和偽狂犬病毒等導致的腹瀉用一般抗生素是無效的，而紅細胞體導致的仔豬腹瀉要用到磺胺、強力霉素等特定的抗生素才有用。

　　例如引起哺乳仔豬腹瀉死亡的原因往往不是病原體導致的而是腹瀉帶來的脫水和酸中毒問題(有些是細菌的內毒素)。所以對于此類問題首先考慮的應該是給仔豬補液而不是立即使用抗生素。下面介紹一種腹腔補液方法：
　　補液處方：
　　處方1、生理鹽水150ml，5%葡萄糖100ml，5%碳酸氫鈉30ml，青霉素80萬單位。每天1次，連用3天。
　　處方2、5%葡萄糖200ml,5%碳酸氫鈉30ml，維生素C10ml。每天1次，連用兩天。
　　腹腔注射的操作方法：
　　A注射器械
　　①金屬注射器(10ml、20ml)，針頭(12～16號、長3～5cm)，②輸液器，分吊瓶輸液用及注射器推注輸液用2種，前者可取一次性人用輸液器，將其末端的輸液針拆除使用。推注輸液用器，依上述除去輸液針后，向前50～60cm處剪斷導管。留用此下端導管，并于斷口處套上前拆除的塑料針頭座，供使用。
　　B注射器直接注射法
　　常用于乳豬、小豬。一人倒提小豬，使小豬腸道移向頭側，注射者右手持注射器，針頭(12號，長3cm)取與腹壁垂直方向刺入(刺入腹腔后頓感阻力驟減)，后左手扶住針頭及注射器末端，右手回抽檢查是否有血液或內容液后，推動注射器注入藥液。

　　C注射部位
　　乳豬、小豬于臍至恥骨前緣連線的中部，離開腹中線2～5cm左(右)旁側。中大豬不易提起，多站立或倒臥保定，注射部位于兩側肷部，距髂外結節、腰錐橫突及最后肋骨等距離的腹壁點。待其停止掙扎，選擇注射部位，一般在恥骨前方3—6cm腹白線(正中線)的側方，局部剪毛消毒后，用右手持注射器，用普通注射針頭，針頭與皮膚垂直刺入腹腔2—3cm，刺入針感有活動而無抵觸，回抽活塞無氣體和液體時即可緩慢注入藥液，也可連接在備用的吊瓶輸液管上，吊瓶高掛，藥液任其流入。每注射500m1只用2—3分鐘，補液量依體重和病情而定。補液完畢，術部消毒，放回圈內。
　　D注意事項：
　　藥液一般需接近體溫，尤其在寒冷季節，注入大量藥液時，應將液體加熱到38℃左右。但也應根據治療需要，靈活掌握。
　　注射中需固定好針頭。針頭須稍壓腹壁，使腹壁臟面緊貼腹膜，以免針孔擴大或針頭移動于腹壁與腹膜之間，造成藥液注聚夾層。如需多次注射，須避開原針頭刺入點，每次注射前后，注射部位要用5%碘酊消毒。膀胱積尿者宜先導尿，尿毒癥或腹腔積液慎用。保定方法得當與否是能不能順利實施補液的關鍵。必須在患豬機體吸收機能良好的情況下進行，對腹膜炎嚴重循環障礙者，應謹慎使用。補液濃度不可過高，禁用刺激性藥物。進針深度掌握準確，過深則易傷及腸管等臟器，引起腹膜感染，根據刺入針感和藥液流入快慢可以判斷針刺腹腔是否準確，輸液過程中注意觀察患豬的反應，若掙扎過于劇烈則表明可能扎傷腸管，馬上拔針另刺，推注藥液先慢后快。補液器具必須嚴格消毒。
　　一旦有效就停藥
　　病情較重時尚能給豬按時按量服藥，一旦病情緩解就停藥。要知道抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度，如達不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產生耐藥性。就是說抗生素的使用有一個周期，用藥時間不足的話，有可能見不到效果;即便見了效，也應該服夠必須的周期。如果有了一點效果就停藥，不但治不好病，也可能因為殘余細菌作怪而反復發做。

作者: 愛好者一個 時間: 2012-12-6 19:52
值得分享！

作者: annel01樂樂 時間: 2012-12-7 15:32
謝謝大家分享，多交流，保持聯系2822711858Q

作者: annel01樂樂 時間: 2012-12-7 15:33
安能動物疾病預防中心也有很多預防的文章

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