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1發(fā)病情況
北京犬，雌性，4歲，體重5 kg。患犬精神萎頓，不愿走動，其腹圍增大，觸診發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有巨大腫塊，體溫38.9 ℃，已有3 d不食。患犬喜飲水，尿多。該犬3個月前發(fā)情未配，就診前1個月其陰門處見淡紅色分泌物，后食欲減退，陰門處的淡黃色分泌物增多。血常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)病犬紅細胞總數(shù)減少為3.5×109個/L，白細胞總數(shù)增高達25×109個/L，嗜中性粒細胞80％，淋巴細胞17％。腹背位X光片顯示其雙側(cè)子宮體積增大。
2診斷
根據(jù)臨床癥狀、X光片顯示結(jié)果，結(jié)合血常規(guī)檢查初診為子宮蓄膿癥。
3治療
以抗菌消炎、促進食欲為治則。首日用氨芐西林0.5 g皮下注射，甲硝唑0.2 g靜脈滴注；復方氯化鈉100 mL、維生素C 0.5 g、維生素B6 100 mg、肌苷100 mg，50％葡萄糖10 mL靜脈滴注；維生素B1 50 mg、維生素B12 0.25 mg大椎穴注射。
次日，該犬精神好轉(zhuǎn)，食欲恢復，體溫為38.5 ℃。將犬保定后，將直徑為0.6 cm的導尿管伸入患犬陰道探查，發(fā)現(xiàn)病犬子宮頸未開張，遂用氨芐西林0.5 g皮下注射，甲硝唑0.2 g靜脈滴注；PGF2a 0.1 mg、性激素肌肉注射；維生素B1 50 mg，維生素B12 0.25 mg大椎穴注射。該方連用2 d后，犬陰門流出黃色膿汁，膿汁量大、惡臭。
5 d后，擠壓患犬腹部，可見陰門排出膿液，犬精神良好，食欲正常，體溫38.8 ℃。用PGF2a 0.1 mg、縮宮素5 U肌肉注射，頭孢拉定0.5 g皮下注射，口服花紅片，2片/d。處方連用3 d后，改口服花紅片，2片/d，口服阿莫西林膠囊，2粒/d。該犬于15 d后恢復正常。觸診，子宮柔軟，X光片顯示子宮明顯縮小。
4體會
4.1犬子宮蓄膿發(fā)生特點
該病多發(fā)于中、老齡犬。犬發(fā)情期間產(chǎn)生的孕酮促使子宮分泌物積聚和刺激子宮內(nèi)膜增生，并抑制白細胞對子宮感染的反應(yīng)，若此時病原菌侵入則易導致子宮蓄膿。另外，犬主盲目對發(fā)情母犬使用孕酮、地塞米松等激素類藥物也可誘發(fā)子宮蓄膿癥。
發(fā)生開放性子宮蓄膿時，通過陰道口注入抗生素有助控制感染，但發(fā)生閉鎖性子宮蓄膿時，感染的子宮易碎，此時插管沖洗子宮容易引起外傷和造成其他危險。犬的子宮結(jié)構(gòu)與牛、羊不同，對子宮內(nèi)膜炎患犬進行不當清宮往往會加重病情。
4.2保守療法特點
保守療法以抗菌消炎、開張宮頸、促進膿液排出為治則。首先運用水針療法在大椎穴注射藥物促進患犬胃腸蠕動。花紅片清熱利濕、祛瘀止痛，利于膿液排出。注射雌激素開張子宮頸，應(yīng)用PGF2a收縮子宮肌層，抑制黃體的類固醇激素生成，促使子宮分泌液排出和減少血液中孕酮的含量。種用母犬的子宮蓄膿癥宜用此法治療。此方法須48 h才能發(fā)揮作用，故動物垂危時，不宜采用。個別老齡犬子宮頸退化萎縮，應(yīng)用藥物治療無效時，只能通過手術(shù)切除子宮。
4.3
保守療法的預后
單獨使用雌激素或前列腺素開張犬子宮頸，常可見病犬乳房增大并分泌乳汁。據(jù)報道，長期使用雌激素能誘發(fā)乳腺癌。臨床觀察，前列腺素應(yīng)用效果優(yōu)于雌激素。
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