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畜牧人

口蹄疫的未來之路

樊福好

當有人問我什么是“五號病”時，我就只能告訴他們：口蹄疫是一種嚴重危害偶蹄類動物（牛、羊和豬）的疾病。對于危害不嚴重的年份，蹄子往往不出現(xiàn)水泡，只有口鼻處出現(xiàn)水泡，此時就只能稱為“一號病”；當疾病嚴重發(fā)生的時候，這些動物的蹄子和口鼻處均會出現(xiàn)水泡，口和四個蹄子等五個部位都出現(xiàn)水泡，就稱為“五號病”，五號病是口蹄疫中最嚴重的類型（呵呵）。五號病也是一種需要保密的疾病，噓！

當世界某地的大量牲畜被宰殺的時候，位于地球上的許多貧困地區(qū)的饑餓卻在日益加重，花樣繁多且日趨嚴格的法律法規(guī)和行政干預措施的有效性也成了爭議的焦點。那么，口蹄疫的未來之路在哪里？

1、口蹄疫是一種很小的病毒，易通過空氣傳播，動物出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的差異也很大。當一棟豬舍出現(xiàn)口蹄疫的少量病例時，其它動物已經(jīng)感染，此時消毒已經(jīng)無濟于事。豬場管理者在豬舍內(nèi)大量消毒只能造成空氣的過度潮濕，消毒一旦停止，病毒氣溶膠會重新出現(xiàn)在更加潮濕的空氣中，更利于疾病的傳播。

2、滅活疫苗的不完全滅活是口蹄疫疫苗中的最大問題。如果加上口蹄疫滅活疫苗的無效性或弱效*，接種該疫苗的風險要大于不接種的風險。歐洲數(shù)次發(fā)生口蹄疫均已證實與疫苗接種有關。對于現(xiàn)行豬場來說，就成了仁者見仁、智者見智的問題了。

為什么滅活疫苗有時候有保護作用，有時候又沒有保護作用呢？病毒變異了嗎？

推論：疫苗的半滅活狀態(tài)或許是疫苗有效性的可靠保證，有待進一步論證。若真的是這樣，滅活疫苗帶毒反而卻成了疫苗有效性的保證了。

在疫苗的生產(chǎn)中，安全性和有效性往往是一對矛盾。其中，口蹄疫中的肽疫苗就是一個明顯的例子。合成肽疫苗對多種靶動物都不像預期的那樣有效。當合成肽疫苗剛剛推出時，由于阻止了帶毒的滅活全價疫苗的使用，豬場算是安靜了一段時間。但易感動物的迅速增加卻為下一輪的爆 發(fā)提供了極佳的機會。

評價疫苗是個非常復雜的科學過程。據(jù)報道，此次H1N1流感發(fā)生后，波蘭雖然沒有進口任何疫苗，但死亡率與其他歐洲國家差不多。世界衛(wèi)生組織正在受到各國的指責，指責世界衛(wèi)生組織夸大了甲型H1N1的威脅。隨著科技的進步，口蹄疫疫苗估計也難逃其咎。

3、從病原生態(tài)學的角度來看，控制口蹄疫的最大難題是病原攜帶者的存在，如果解決不了攜帶者的問題，控制口蹄疫就成了空話，目前發(fā)現(xiàn)的攜帶者主要是偶蹄類動物和鼠類。各級高等院校和科研機構(gòu)，必須分清口蹄疫病毒的攜帶者、潛伏感染者、臨床癥狀者和免疫者之間的關系問題。

4、針對目前世界各地的口蹄疫發(fā)生情況，控制口蹄疫必須從群體免疫的角度考慮口蹄疫發(fā)生的周期性規(guī)律，當足夠多的動物發(fā)生免疫反應時，足以阻擋該病的大規(guī)模流行。注意：這里所說的動物包括所有對該病毒易感的動物，如牛、羊、豬、駱駝、老鼠以及其它未知動物。

所以，當一次流行過后，該區(qū)域內(nèi)所有的動物均發(fā)生了免疫反應（出現(xiàn)癥狀或未出現(xiàn)癥狀），未來幾年將非常平穩(wěn)。

針對這種情況，當新生動物出生時，用極少量的病原促進其產(chǎn)生免疫力，是控制該病的較好模式。弱毒疫苗的免疫是將來控制該病的理想選擇，可惜至今為止，尚沒有理想的弱毒疫苗可用。

那么，對于豬場而言，什么樣的措施比較妥當呢？由于沒有高效的疫苗可供使用，只能從培育高強度的非特異性免疫動物做起。

4.1 保持豬舍干燥，阻止病毒的傳播；如果堅持消毒的話，可以使用干粉消毒劑，但必須在感染發(fā)生之前使用。

4.2 提高豬體內(nèi)的堿儲，提高腎臟對毒物的排毒能力；酸化劑的使用是一個大風險。飼料中添加0.5%的碳酸氫鈉是提高堿儲的較好辦法。

4.3 增加營養(yǎng)，減少心肌炎的發(fā)生率，如增加VE和硒。

4.4 出現(xiàn)疫情時，停止所有的疫苗接種，停止所有的藥物添加，加強生物安全措施。

4.5 真正發(fā)生口蹄疫時，取康復豬的血清有一定的效果，但有風險。

5、口蹄疫病毒本身也存在保持生命的機制，如每次流行之后該病毒會主動培育持續(xù)攜帶該病毒的宿主，當新動物出生以后，易感比率逐漸增加到一定程度時，該病將伺機爆 發(fā)。依此模式，周而復始。

一個疾病是否流行取決于再感染指數(shù)（R0，一個感染傳染給其它易感者的數(shù)量），如麻疹R0為18，脊髓灰質(zhì)炎R0為6，非典R0為5，季節(jié)性流感R0為1.2，新的H1N1流感的R0為1.6。低R0意味著傳染鏈條的斷裂?？谔阋叱醢l(fā)生時，R0大約為8-10，隨著很多動物轉(zhuǎn)為免疫者，R0逐漸下降，疾病就終止了。

所以，只有當科學技術(shù)發(fā)展一定程度時，將自然界所有的該病毒攜帶動物消滅才是控制口蹄疫的最高境界，此時R0不存在了，只是目前的條件尚不成熟。

總結(jié)：口蹄疫的惟一可靠的出路是科學進步。