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| 豬纖維蛋白性肺炎；格魯布性肺炎 【概述】 本病主要是肺炎雙球菌引起，其次是外界異物的吸入，或鄰近器官疾病的擴展，再次是某些寄生蟲，特別是蛔蟲的幼蟲侵入肺泡內，也常可以引起肺炎，另外，豬舍潮濕，天氣時冷時熱，豬體遭受風霜雨雪的侵襲，豬群長期運輸中無適當休息，都能導致此病。臨床以高熱稽留和呈病理的定型經過為特征，本病常發于馬、牛，豬也有時發生。 【病因/病原】 主要由雙球菌所引起，存在于肺內的或外界侵入的巴氏桿菌、肺炎球菌、沙門氏菌、壞死桿菌、大腸桿菌、支原形體、鏈球菌、葡萄球菌、三型副流感病毒等在本病的發生上有著重要。因寒冷而感冒，吸人有刺激性的氣體，當機體抵抗力減弱時。長途運輸，營養不良，衛生條件不好。 【病因附圖】 【流行病學】 【病理學】 典型性大葉性肺炎，充血水腫期肺葉增大，肺組織充血水腫，暗紅色，質地稍實，切面平滑紅色，按壓流出大量血樣泡沫，取小塊投入水中半沉，此期持續12—36小時。紅色肝變期，肺特別腫大，色與硬度如肝，切面粗糙干燥，切小塊入水下沉，胸膜表面有纖維素滲出物覆蓋，胸腔常有淡黃色纖維素塊滲出物，此期約48小時。灰色肝變期，肺組織由紫紅變為灰白或灰黃色，質仍如肝，所以稱灰色肝變，切面干燥有小顆粒物突出，切小塊入水下沉，此期約48小時。溶解期病肺組織縮小，色恢復正常，但仍灰紅色，切面逐漸濕潤，質柔軟，切小塊投水中半沉，此期持續12—36小時。 【病理學圖】 【癥狀】 發病大多急驟，體溫突然升高到41度左右，皮溫不勻，食欲減少或消失，精神萎倦，頭下垂，眼半閉、怕冷顫栗、喜臥褥草中，眼結膜發紅、呼吸腹式而呈困難狀，氣喘、咳嗽、流膿性鼻液，大便干或便秘。胸部聽診時，隨著病程的發展可出現不同雜音，高熱一般可持續7天左右，隨后突然接近到正常體溫，或在2-5天內逐漸退到常溫。但亦有體溫正在下降期間或下降正常體溫后又有升高，持續1-2天后再突然近至正常或低于常溫的。 病豬突然發生高熱，體溫達41℃左右，并稽留6-9天不降，隨后降至常溫，有的還再升溫。精神沉郁，食欲減退，喜鉆臥于草窩。眼結膜先發紅，后黃染發紺。呼吸增數，呼吸困難，腹式呼吸，病重張口呼吸，喘氣。頻發痛咳，溶解期變為強咳，流膿性鼻液，肝變期流鐵銹色或紅色鼻液。肌肉震顫。聽診肺部可發現有不同程度的羅音。病程有滲出期(充血水腫期)、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解期(恢復期)的定型經過。每葉階段平均2—3天，7-8天高溫漸退或驟退，全身癥狀好轉。非典型病例常止于充血期，體溫反復升高或僅見紅黃色鼻液，全身癥狀不太重。 胸部叩診充血滲出期呈鼓音或濁鼓音，肺健區或健側叩診音為高調。聽診隨病程不同而異，充血水腫期肺泡呼吸音增強，干羅音、捻發音、肺泡呼吸音減弱，出現濕羅音；肝變期肺泡呼吸音消失，出現支氣管呼吸音；溶解期支氣管呼吸音消失，再出現羅音、捻發音。 【癥狀圖】 【診斷】 診斷要點 本病有定型經過，高溫稽留，有咳嗽，流膿性和鐵銹色鼻液，肺部聽診不同病程出現干羅音、捻發音、濕羅音、支氣管或肺泡呼吸音，叩診有鼓音和濁鼓音，肺健區或健側叩診音為高調。剖檢肺在充血水腫期暗紅色，切小塊入水半沉；紅色肝變期，色與硬度如肝，切小塊入水下沉；灰色肝變期質如肝色灰白或灰黃，切小塊入水下沉；溶解期肺組織縮小，仍呈灰紅色，切小塊入水半沉。血檢通常白細胞增多，嗜中性白細胞增多，核左移，血沉加快，嚴重病例白細胞減少。 X光檢查，病變部位呈現廣泛的陰影。 類癥鑒別 1．小葉性肺炎(支氣管肺炎) 相似處：體溫突然升高(40℃左右)，初期干咳，呼吸困難，肺部聽診有噦音，流鼻液，食欲減退等。不同處：體溫比大葉性肺炎(41T左右)低，不稽 留，不流紅色或銹色鼻液。無大葉性肺炎的定型經過。剖檢肺前下部散在一個或數個(一群)肺小葉病灶。 2．豬肺疫 相似處：體溫高(41cC左右)，病初干咳后濕咳，呼吸困難，流鼻液，聽診肺部有噦音等。不同處：有傳染性，呈地方性流行，咽部腫脹，口流涎如線，或聽診胸部有摩擦音，叩診疼痛并加劇咳嗽，犬坐或犬臥。剖檢全身黏膜、漿膜、皮下組織有大量出血點，尤以咽喉部出血性漿液浸潤。全身淋巴結顯著充血、出血、水腫。采病料涂片染色鏡檢可見有卵圓形兩極明顯濃染的短桿菌。 3．支氣管炎 相似處：病初干咳，流鼻液，呼吸困難，肺聽診有噦音等。不同處：鼻液先水樣后轉稠，但無紅色、銹色鼻液，體溫一般不高或微升，剖檢支氣管有炎癥及黏液，肺五月于變。 4．豬接觸性傳染性胸膜肺炎 相似處：體溫高(40．5-41度)，精神沉郁，絕食，咳嗽，呼吸困難，鼻流血樣分泌物等。不同處：有傳染性，最急性24～36小時死亡，急性叩診肋部有疼痛，張口呼吸，常站立或犬坐，剖檢氣管、支氣管充滿泡沫樣血色黏液，肺炎病灶區紫紅色，堅實，輪廓清晰，纖維素性胸膜炎明顯。亞急性肺有干酪性病灶，含有壞死碎屑空洞，胸膜肋膜粘連。病料染色鏡檢可見革蘭氏陰性小球桿菌，有莢膜。 【治療】 ①杏香兔耳風250克、一枝黃花1000克、肺形草250克，煎汁、再蒸餾成1000毫升，肌注5-15毫升。 ②魚腥草、筋骨草（或肺形草）各50-100克，煎服。 ③康畜多注射液：用白英、瓜子金、柳葉白前、大茶葉（即雷公藤）、雪見草、海金沙各等分加水煎成含生藥50%的水煎液，沉浸后過濾10-15毫升，每天1-2次。主治豬丹毒、豬肺疫、支氣管炎、肺炎及外科感染。 ④內服0.07克/千克，每12小時1次，首次劑量加倍。或長效磺胺內服，每千體重0.2克，每天1次，首次倍量。可用10%氯化鈣液10-20毫升，靜脈注射，每日1次，有較好止咳作用，溴芐環伎痰銨（必消疾）已咳出，只可用藥4-6日。 1．用青霉素80萬-160萬國際單位，鏈霉素50萬—100萬國際單位混合肌注，12小時1次。或用土霉素每千克體重40毫克肌注，1天1次，加注增效劑更好。 2．同時用10%安鈉咖2-10毫升、10%樟腦磺酸鈉2-10毫升分別在上下午交替肌注。 3．為制止滲出，促進炎性產物吸收，用5%氯化鈣5—20毫升，或10%葡萄糖酸鈣25-50毫升，加10%葡萄糖100—200毫升靜注，1日1次。 4．為促進消散肺部滲出物，用碘化鉀1—2克1次內服，12小時1次，連用5～7天。 【防治措施】 注意環境衛生和空氣流通，防止豬吸人有害氣體，搞好飼養管理，以增強機體抗病能力，減少發病的機會，對病豬應加緊治療。防寒防暑，發現病豬及時隔離治療。 |
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