H7N9 你須懂的14條常識

　　H7N9這個新名詞為何會如炸彈一般在民眾腦海狂轟濫炸？乙類傳染病有幾十種，為何只怕H7N9？H7N9影響了多少人的糊口生計？...H7N9，你須懂的14條常識，新牧網(wǎng)小編帶你真正認識H7N9。

　　H7N9是什么？

　　答：H7N9是甲型流感病毒的一種亞型， H7N9病毒經(jīng)基因交換后仍能感染雞、鴿子等禽鳥，對家禽呈低致病力，感染后沒有顯著癥狀或大規(guī)模患病與死亡。H7N9原本屬于低致病性感冒病毒，僅在禽間發(fā)現(xiàn)。2006年美國衛(wèi)生部美國國家生物技術信息中心公開了1988年發(fā)生于美國明尼蘇達州的火雞身上第一個病毒記錄。2013年3月下旬，人類感染甲型流感H7N9病毒與病例在上海開始陸續(xù)在中國長江三角洲一帶的城市被發(fā)現(xiàn)，這是該病毒全球首次感染人類。

　　H7N9是不是“禽”流感？

　　答：按世界衛(wèi)生組織(WHO)流感病毒命名原則，WHO流感通用命名法則：一株流感病毒包括型別/宿主來源/分離地點/毒株序號/分離年代。

　　H7N9流感病毒在人群中出現(xiàn)，并引起人的感染和死亡，但并未引起禽類疫病的發(fā)生，全國直接從事家禽養(yǎng)殖的7000多萬從業(yè)人員無一人發(fā)病。雖然家禽中分離到的H7N9與人類分離出之病毒高度同源，但并非每位H7N9流感患者都有禽類接觸史。什么東西充當了傳播介質、是否經(jīng)過中間宿主，至今，尚未有權威的說法。

　　廣東省禽流感防控專家組專家、華南農(nóng)業(yè)大學教授、博導畢英佐一直在呼吁給H7N9“正名”。他介紹，世界衛(wèi)生組織對病毒的命名有固定法則，其中只有人發(fā)病而動物不發(fā)病的，不冠以動物名。而從目前的情況看，H7N9在家禽身上只是帶毒，并沒有任何的癥狀與病變，“不要一從人檢測到病毒就叫禽流感，讓家禽做了冤大頭。”

　　H7N9 由禽傳人有沒有確鑿證據(jù)？

　　答：暫時沒有。

　　香港大學公共衛(wèi)生學院教授，新發(fā)傳染性疾病國家重點實驗室主任管軼提出：“現(xiàn)在難度是每次都是人得病以后，再到雞里面去找有沒有病毒，這樣做很明顯有點消極。”

　　除了H7N9外，還有哪些乙類傳染病？

　　答：不久前，國家衛(wèi)生計生委對人感染H7N9級別進行了重新調整，將人感染H7N9納入法定乙類傳染病。《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

　　為什么民眾對H7N9那么恐慌？

　　答：一是驚弓之鳥。在當前沒有H7N9疫苗以及全球首現(xiàn)人感染H7N9的情況下，經(jīng)歷過2003年“非典”的慘痛教訓，H7N9這個新名詞如炸彈一般轟入民眾腦中。

　　二是部分地方政府動作強烈。2013年3月底，H7N9事件發(fā)生后，上海馬上暫時關閉活禽交易市場、停止活禽交易，長三角地區(qū)相繼關閉活禽批發(fā)交易市場，防止病毒蔓延。南京、南昌等地則下達全城“殺雞令”，無論家禽是否染疫全部無一幸免，全城活禽全部被趕盡殺絕，鬧得全城血雨腥風。全國對出現(xiàn)H7N9病毒的省份，暫停活禽跨省調運。

　　三是媒體不理性炒作。在聲勢浩大的全城“殺雞”浪潮下，加上媒體的推波助瀾，民眾的恐慌心理迅速被蔓延、放大。民眾風聲鶴唳、草木皆兵、談“禽”色變，把家禽產(chǎn)品拒之門外，造成家禽產(chǎn)品消費萎縮，市場銷售陷于停頓，產(chǎn)品大量積壓，價格應聲下跌，并引發(fā)民眾瘋狂搶購“神藥”板藍根。

　　對H7N9是否反映過度？

　　答：2013年6月27日，我國科學家在國際頂尖醫(yī)學雜志《柳葉刀》上發(fā)表兩篇論文時指出，H7N9流感疫情感染者死亡風險沒有之前報道的那樣嚴重，遠低于預估。畢英佐判定，H7N9流感聚集性、大面積暴發(fā)的可能性極低。他說，回想起2009年3月，由墨西哥、美國等地暴發(fā)的甲型H1N1流感在全世界210多個國家和地區(qū)流行，官方也呼吁儲存達菲，一年半后世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站公布，H1N 1全球致死1.8萬多人，“每年死于季節(jié)性流感的都超過20萬人，H 1N 1比普通流感致死率低。但當時全世界都在量體溫。”

　　H7N9事件對家禽業(yè)造成什么影響？

　　答：家禽養(yǎng)殖業(yè)雖然沒有發(fā)生H7N9，但卻深受其害，養(yǎng)殖戶陷入“賣不掉、養(yǎng)不起”的窘境，禽苗無法銷售被迫活埋、焚燒，殺種禽冷凍成為避免消耗飼料減少損失的無奈方法。

　　據(jù)中國畜牧業(yè)協(xié)會統(tǒng)計，2013年上半年H7N9事件已經(jīng)造成全國家禽行業(yè)飼養(yǎng)環(huán)節(jié)直接損失達600億元。然而H7N9疫情經(jīng)歷過大半過，家禽行業(yè)的損失并沒有減少。據(jù)業(yè)內(nèi)人士不完全統(tǒng)計，家禽行業(yè)的養(yǎng)雞企業(yè)2013年受H7N9流感沖擊，損失高達800-1000億元。

　　多少人生計受到H7N9事件沖擊？

　　答：H7N9讓家禽企業(yè)經(jīng)營極其困難，但仍主動承擔損失，切實保護合作農(nóng)民的利益。全國最大養(yǎng)雞企業(yè)"溫氏集團"在H7N9流感發(fā)生期間，每天損失高達3000萬，仍保證合作養(yǎng)殖戶每飼養(yǎng)一只肉雞可獲得2元的利潤空間的價格，收購農(nóng)戶飼養(yǎng)的活雞。但一些實力較弱的中小規(guī)模家禽企業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)"倒閉潮"，據(jù)行業(yè)人士透露，至今倒閉、停業(yè)或半停業(yè)的大中小企業(yè)（場）數(shù)以萬家，僅廣西玉林就有超過20家的家禽企業(yè)倒閉。

　　招商證券的一項報告指出，父母種雞企業(yè)2013年養(yǎng)一套種雞虧損367元，2013年4月份出現(xiàn)H7N9的時候，雞苗價格一度暴跌至1毛錢，現(xiàn)在山東、安徽等父母代種雞養(yǎng)殖企業(yè)，10萬套左右的小廠基本采取關廠。而"靠天吃飯"人體養(yǎng)殖戶，則一次賠光之前的養(yǎng)殖利潤，就連投入建雞舍的成本都賠了進去，一蹶不振，不敢再養(yǎng)雞。

　　全國4000多萬養(yǎng)禽農(nóng)戶和企業(yè)、及其產(chǎn)業(yè)鏈上涉及的近1億人口，他們?yōu)槊癖姷牟怂{子提供基本食材，如今，卻面臨失去糊口生計。

　　多高的溫度可以殺死H7N9？

　　答：華南農(nóng)業(yè)大學副校長、省防控人感染H7N9禽流感病原學專家組組長廖明告訴記者，流感病毒對熱敏感，56℃30分鐘，60℃10分鐘，均可以迅速使其滅活。所以經(jīng)檢驗檢疫合格的禽蛋類，只要煮熟煮透就是安全的，不必要不吃，更不必要恐慌。

　　他也同時呼吁公眾繼續(xù)健康消費。現(xiàn)在這個病毒你看它像禽流感病毒，如果它越像禽流感病毒，越說明它在哺乳動物中和人體之間傳播的幾率比較小一些。因為說明它就是一個禽流感病毒，如果它看起來像是一個在禽里面感染的病源，那么好，如果感染的話，那一定是在禽里面優(yōu)先感染，而不會跨到其他宿主。這就是自然界的一個生態(tài)平衡，它會限制住一些病源物質不會造成對其他物種的完全性損傷的打擊。"

　　什么人群易感H7N9？

　　答：廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長、首席專家何劍峰指出，要接受病毒在自然界中長期存在的事實。

　　他指出，“每個年齡段可能都有易感人群存在，小朋友幾乎都是輕癥，具體什么人易感還待研究，但總體來說易感人群比例非常低。”

　　H7N9病死率有多高？

　　答：截至2014年1月7日，中國大陸及香港特區(qū)共報告人感染H7N9病例152例，死亡47人，病死率30.4%。一名蘇籍游客在臺灣發(fā)病并確診感染H7N9。“中國有13億人口，總共的感染病例只有140多例。”

　　有專家稱H7N9“病死率很高”，對此，防控專家組副組長、暨南大學醫(yī)學院傷害預防與控制中心主任王聲涌有異議。他認為，還有一些輕癥病人以及隱性感染病人沒有被發(fā)現(xiàn)。“說病死率很高這個說法不夠確切，因為分母多少搞不清楚。”王聲涌說，隨著檢測面的擴大，還會有新病例被發(fā)現(xiàn)。

　　華南農(nóng)業(yè)大學副校長、省防控人感染H7N9禽流感病原學專家組組長廖明多次強調，理性對待H7N9。"醫(yī)學界對于流感的很多治療方案都是已知的，除了正常治療外，醫(yī)學界也正在尋找一些多病毒抗原，多功能的綜合抗體。"至于為何出現(xiàn)不治死亡的病例，廖明解釋說，這跟病人自身伴隨有其他疾病或免疫力低下也有關系。

　　H7N9 PK狂犬病？

　　答：狂犬病是嚴重危害我國公共衛(wèi)生的重要人畜共患傳染病，我國人狂犬病發(fā)病死亡人數(shù)高居世界第二位。其導致動物的急性腦炎和周圍神經(jīng)炎癥，發(fā)病后死亡率高達百分之百。

　　學術論文《中國狂犬病趨勢（1990-2001年）以及廣東省暴露后治療》中指出健康狗的"帶毒率"達17.7%。在此基礎上許多省市的防疫站都進行相關調查，指出"健康犬帶毒率"很高，家犬帶毒率為8%-15%，其中大部分為“健康”帶毒。如山東省健康犬帶毒率為15.3%和22.2%（邵縣）；吉林為15.8% ；河北衡水市為23.7%。上海市疾病預防控制中心的一篇文章提到上海的“受檢犬中有40%為無癥狀的攜帶狂犬病毒”。

　　2011年，我國因感染狂犬病死亡人數(shù)1879人。相較于狂犬病病毒，H7N9病毒的致病率非常低，家禽本身不出現(xiàn)任何征兆。家禽的帶毒率也很低，2013年廣東例行監(jiān)測的11萬份禽類樣品中都無發(fā)現(xiàn)H7N9陽性。但在活禽交易批發(fā)市場發(fā)現(xiàn)兩份陽性樣品，皆能說明雖然目前家禽帶毒率低、不致病。

　　感染H7N9，早期有哪些癥狀？

　　答：人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等。

　　H7N9流感病毒來自哪里？

　　答：基因重配模式初步揭示，病毒可能來自于歐亞大陸遷徙至東亞地區(qū)的野鳥所攜帶的禽流感病毒和中國上海、浙江、江蘇等地的鴨群和雞群所攜帶禽流感病毒發(fā)生的基因重配。中國科學院微生物研究所病原微生物與免疫學重點實驗室（CASPMI）研究人員對人感染H7N9禽流感病毒基因進行分析，初步揭示了病毒可能來自于歐亞大陸遷徙至東亞地區(qū)的野鳥所攜帶的禽流感病毒和中國上海、浙江、江蘇等地的鴨群和雞群所攜帶禽流感病毒發(fā)生的基因重配。新牧網(wǎng)綜合